от 30 ноября 2015 г. N 1138
СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных | |
Я, _______________________________________________________________ | |
(фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя) | |
в соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", зарегистрирован ____________ по адресу: | |
___________________________________________________________________, | |
документ, удостоверяющий личность: ___________________________________ | |
___________________________________________________________________. | |
(наименование документа, номер, серия, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе) | |
в целях получения субсидии за счет средств краевого бюджета на возмещение части затрат на реализацию инвестиционных проектов по модернизации и развитию промышленных производств даю согласие департаменту промышленной политики Краснодарского края, находящемуся по адресу: 350000, г. Краснодар, ул. Красная, 35, на обработку моих персональных данных, а именно: - фамилия, имя, отчество; - паспортные данные; - адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания; - номер контактного телефона; - ИНН; - ОГРНИП, то есть на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных". Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. | |
Заявитель (индивидуальный предприниматель) | ________________________________ |
(подпись) (Ф.И.О. полностью) | |
"___"_______________ ______ г. М.П. (при наличии) |
".
Начальник отдела экономического анализа
и государственных программ департамента
промышленной политики
Краснодарского края
С.А.КРИВОШЕЕВ