ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА) на получение гранта в форме субсидии победителю областного конкурса "ЦМИТ года"
___________________________________________________________________________
(полное наименование заявителя с указанием
организационно-правовой формы, адреса регистрации, почтового
и электронного адреса, номера контактного телефона)
в лице
________________________________________________________________________,
(наименование должности, Ф.И.О. руководителя или уполномоченного лица)
ознакомившись с условиями предоставления из бюджета Пензенской области
грантов в форме субсидий победителям областного конкурса "ЦМИТ года" (далее
- гранты), направляет документы на получение гранта в размере ______ тыс.
рублей для повышения эффективности деятельности центра молодежного
инновационного творчества:
__________________________________________________________________________.
(наименование центра молодежного инновационного творчества,
название номинации конкурса)
Гарантируем, что вся информация, содержащаяся в представленных
документах и (или) их копиях, является подлинной, и не возражаем против
доступа к ней всех заинтересованных лиц.
Банковские реквизиты и контактная информация:
Наименование банка ____________________________________________________
БИК ___________________________________________________________________
к/с _________________________ р/с _____________________________________
ИНН/КПП _______________________________________________________________
Адрес _________________________________________________________________
Телефон __________________________ факс _______________________________
E-mail: _______________________________________________________________
Подпись руководителя (с указанием Ф.И.О., должности), заверенная