"Приложение N 1
к Правилам предоставления
субсидии на возмещение затрат,
возникающих при перевозке
отдельных категорий лиц, имеющих
право на меры социальной поддержки
в соответствии с Законом Кемеровской
области от 28 декабря 2016 г. N 97-ОЗ
"О мерах социальной поддержки
по оплате проезда отдельными
видами транспорта"
Заявка на получение субсидии на возмещение затрат, возникающих при перевозке отдельных категорий лиц, имеющих право на меры социальной поддержки по оплате проезда в соответствии с Законом Кемеровской области от 28.12.2016 N 97-ОЗ "О мерах социальной поддержки по оплате проезда отдельными видами транспорта"
с ___ __________ 20__ г. по ___ __________ 20__ г.
Дата _____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя,
осуществляющего деятельность по перевозке пассажиров на автомобильном
транспорте общего пользования (автобус), за исключением маршрутного
такси, по маршрутам регулярных перевозок в городском, пригородном
сообщениях, а также в междугородном сообщении (кроме межрегиональных
маршрутов регулярных перевозок), городском наземном электрическом
транспорте общего пользования (трамвай, троллейбус) по маршрутам регулярных
перевозок в городском сообщении, железнодорожном транспорте (поезд
пригородного сообщения), водном транспорте в пригородном сообщении
(далее - юридическое лицо, индивидуальный предприниматель)
в лице руководителя _______________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя)
действующего на основании ________________________________________________:
(документ, подтверждающий полномочия)
1. Просит предоставить субсидию на возмещение затрат, возникающих при
перевозке отдельных категорий лиц, имеющих право на меры социальной
поддержки по оплате проезда в соответствии с Законом Кемеровской области
от 28.12.2016 N 97-ОЗ "О мерах социальной поддержки по оплате проезда
отдельными видами транспорта" (далее соответственно - субсидия, Закон).
2. Сообщает о том, что готов отдельным категориям лиц, имеющим право на
меры социальной поддержки по оплате проезда в соответствии с Законом,
предоставить: