ФОРМА СОГЛАСИЯ
(в ред. постановления Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа от 05.12.2022 N 155-ПГ)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. полностью)
паспорт ______________ выдан _____________________________________________,
(серия, номер) (когда и кем выдан)
адрес регистрации: _______________________________________________________.
Настоящее согласие представляется мной <*> на осуществление действий в
отношении моих персональных данных (фамилия, имя, отчество; дата и место
рождения; паспортные данные; сведения о постановке на учет в налоговом
органе; сведения о регистрации в системе индивидуального
(персонифицированного) учета и другая представленная мною информация),
включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение
(обновление, изменение), извлечение, использование, передачу третьим лицам
для осуществления действий по обмену информацией (операторам федеральной
информационной системы и региональной информационной системы),
обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление
любых иных действий, предусмотренных законодательством Российской
Федерации.
Я проинформирован(а), что департамент ____________________________ <**>
гарантирует обработку моих персональных данных в соответствии с
законодательством Российской Федерации как неавтоматизированным, так и
автоматизированным способами.
Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному
заявлению.
Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной
воле и в своих интересах.