Запущенность визуальных локализаций
Количество выявленных пациентов с запущенными формами ЗНО (IV стадии и III стадии визуальных локализаций) | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Всего случаев | 172 | 253 | 266 | 302 | 286 | 318 | 297 | 293 |
% от зарегистрированных впервые | 24,2 | 26,5 | 26,3 | 28,0 | 25,5 | 27,8 | 26,5 | 29,4 |
В том числе, в % | ||||||||
Губа С00 | 0 | 11,1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 50,0 |
Полость рта С01 - 09 | 63,7 | 41,7 | 61,1 | 56,5 | 60 | 60 | 76,5 | 73,9 |
Прямая кишка, анальный канал С20 - 21 | 54,4 | 42,1 | 47,2 | 49,1 | 36,1 | 40 | 53,0 | 56,7 |
Меланома С43 | 16,7 | 33 | 13,6 | 19,3 | 15,4 | 14,3 | 21,7 | 15,8 |
Рак кожи С44 | 5 | 2 | 1,5 | 2,4 | 2,3 | 1,3 | 0 | 5,3 |
Рак молочной железы С50 | 26,6 | 32 | 25,6 | 31,5 | 24,2 | 27,8 | 27,2 | 27,3 |
Рак шейки матки С53 | 13,9 | 13 | 30,1 | 23,3 | 25,1 | 22,2 | 23,4 | 23,3 |
Рак щитовидной железы С73 | 18,5 | 24,2 | 14,3 | 30,6 | 22 | 19,5 | 56,0 | 3,0 |
Анализ всех статистических показателей позволил выявить две основные причины роста запущенности в 2016 году:
1. В 2012 - 2013 годах произошел значительный спад выявляемости онкопатологии в ЯНАО, снижение заболеваемости на 20%, следовательно, в эти годы было потеряно около 500 случаев онкологической заболеваемости, которые были в III и IV стадиях заболевания.
2. На протяжении нескольких лет в ЯНАО зарегистрирован высокий процент неустановленных стадий, при проведении анализа данных региональной информационной системы онкологической клинической информации было установлено, что часто в этих неустановленных стадиях скрывались и запущенные случаи заболевания.
Проведен анализ показателя морфологической верификации за период 2009 - 2012 годов. В период 2010 - 2011 годов отмечался рост, превышал 90%, но с 2012 года началось его снижение, и в 2015 году показатель достиг своего минимального значения - 82,6%, что значительно ниже показателя в РФ. Уже в 2016 году ситуация начала исправляться, наметилась позитивная тенденция, и в 2017 году показатель превысил показатель в РФ 2016 года. За 2018 - 2020 годы показатель морфологической верификации выше 96%.
Динамика морфологического подтверждения диагноза отражена в таблице 15.