(случаев на 100 тыс. населения)
Заболевание | Динамика первичной заболеваемости БСК | ||||
2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год | |
БСК | 3 603,0 | 3 454,5 | 4 094,6 | 4 303,9 | 4 167,4 |
ГБ | 1 156,4 | 926,3 | 1 358,0 | 1 463,9 | 1 409,5 |
ИБС | 991,3 | 961,4 | 1 106,8 | 1 013,1 | 1 045,9 |
Инфаркт миокарда | 234,1 | 241,4 | 239,6 | 242,9 | 223,0 |
ЦВБ | 935,9 | 995,0 | 1 081,1 | 1 076,1 | 1 062,9 |
ОНМК (без ТИА) | 467,9 | 453,3 | 489,7 | 473,3 | 469,7 |
САК | 10,3 | 10,9 | 14,2 | 10,6 | 10,8 |
ВМК | 64,6 | 60,3 | 69,3 | 56,3 | 60,2 |
ИМ | 392,4 | 381,7 | 406,2 | 406,4 | 398,7 |
ТИА | 68,3 | 60,1 | 60,7 | 52,0 | 36,3 |
Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или ИМ | 0,5 | 0,3 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
Внезапная остановка сердца | 4,0 | 4,8 | 8,0 | 7,0 | 8,3 |
Таким образом, в структуре общей и первичной заболеваемости БСК преобладают АГ, хронические формы ИБС и ЦВБ, что соответствует структуре смертности. Рост общей заболеваемости АГ и ИБС по сравнению с показателями 2016 года составил 37,8% и 13,6% соответственно. В 2020 году отмечалось снижение общей заболеваемости ЦВБ на 4,7%. Показатели общей заболеваемости БСК, АГ, ИБС в динамике начиная с 2016 года имеют тенденцию к росту, что соответствует возрастной структуре населения.
По итогам 2020 года в 16 районах Кировской области показатель общей заболеваемости БСК превышал среднеобластной показатель (например, в Яранском районе - 611,3 случая на 1 тыс. населения, в Унинском районе - 604,4 случая на 1 тыс. населения, в Сунском районе - 638,9 случая на 1 тыс. населения, в Советском районе - 619,6 случая на 1 тыс. населения). В 24 районах Кировской области показатель общей заболеваемости БСК ниже среднеобластного показателя. Наименьший показатель общей заболеваемости БСК был отмечен в Куменском районе (181,7 случая на 1 тыс. населения), Кильмезском районе (202,3 случая на 1 тыс. населения), Фаленском районе (206,7 случая на 1 тыс. населения), Опаринском районе (253,2 случая на 1 тыс. населения).
Общая заболеваемость БСК по сравнению с 2016 годом увеличилась во всех районах Кировской области, за исключением Кикнурского, Кильмезского и Шабалинского районов. Наибольший прирост заболеваемости БСК был выявлен в Яранском районе (на 71,6%), Сунском районе (на 86,5%) и Вятскополянском районе (на 60,5%).
В 2016 - 2020 годах отмечался рост первичной заболеваемости АГ на 21,9%, что свидетельствует об улучшении выявляемости данной нозологии в регионе.
В 19 районах Кировской области в 2020 году показатель первичной заболеваемости БСК превышал среднеобластной показатель (например, в Даровском районе - 161,2 случая на 1 тыс. населения, Нагорском районе - 100,0 случая на 1 тыс. населения, Яранском районе - 75,0 случая на 1 тыс. населения, Сунском районе - 77,5 случая на 1 тыс. населения, Подосиновском районе - 71,3 случая на 1 тыс. населения). В 21 районе Кировской области было отмечено снижение данного показателя по сравнению со среднеобластным показателем. Наименьший показатель первичной заболеваемости БСК был зарегистрирован в Малмыжском районе (24,9 случая на 1 тыс. населения), Кильмезском районе (19,0 случая на 1 тыс. населения), Нолинском районе (22,7 случая на 1 тыс. населения), Опаринском районе (20,8 случая на 1 тыс. населения).
Первичная заболеваемость БСК в 2020 году по сравнению с 2016 годом увеличилась в 29 районах Кировской области, в 11 районах Кировской области отмечалось снижение данного показателя. Наибольший прирост показателя первичной заболеваемости БСК был выявлен в Даровском районе (в 11,1 раза), Юрьянском районе (в 3,1 раза), Сунском районе (в 2,8 раза), Немском районе (в 2,7 раза), Лузском районе (в 2,5 раза) и Вятскополянском районе (в 2,4 раза). Значительное снижение показателя первичной заболеваемости БСК отмечалось в Орловском районе (на 87,2%), Санчурском районе (на 66,6%) и Нолинском районе (на 66,1%).
Показатель заболеваемости ОНМК по Кировской области в 2020 году составил 481,4 случая на 100 тыс. населения. Наибольшая заболеваемость ОНМК была отмечена в Арбажском районе (1003,0 случая на 100 тыс. населения), Советском районе (765,5 случая на 100 тыс. населения), Фаленском районе (701,3 случая на 100 тыс. населения), Пижанском районе (681,0 случая на 100 тыс. населения), Тужинском районе (678,0 случая на 100 тыс. населения), Нагорском районе (631,0 случая на 100 тыс. населения), Белохолуницком районе (628,0 случая на 100 тыс. населения), Сунском районе (621,7 случая на 100 тыс. населения), Котельничском районе (600,5 случая на 100 тыс. населения).
С 2019 года положительная динамика заболеваемости острыми формами ЦВБ отмечается в Верхошижемском, Свечинском, Юрьянском, Слободском, Кирово-Чепецком районах Кировской области и г. Кирове.
В целом по Кировской области рост значений показателей общей заболеваемости по основным классам БСК связан с увеличением выявляемости заболеваний и обращаемости граждан в медицинские организации амбулаторно-поликлинического звена.
Также в Кировской области в 2016 - 2020 годах было зарегистрировано увеличение значения показателя первичной заболеваемости ЦВБ без существенного роста первичной заболеваемости ОНМК, что свидетельствует о повышении выявляемости пациентов с хроническими формами ЦВБ.
Таким образом, с учетом увеличения доли ИБС и ЦВБ в структуре заболеваемости и смертности, уровня смертности от ОНМК по сравнению с уровнем смертности от ИМ снижение уровня смертности от БСК возможно за счет подготовки и реализации комплекса мероприятий, направленных на первичную и вторичную профилактику ИБС и ЦВБ, повышение уровня организации и координации медицинской помощи, оказываемой пациентам с ОНМК, развитие службы реабилитации в Кировской области.