ЗАЯВЛЕНИЕ в Конкурсную комиссию от сельскохозяйственного товаропроизводителя, претендующего на получение гранта "Агропрогресс" | |||||
Руководитель (ФИО, должность): ________________________________________ Наименование юридического лица: ______________________________________ Юридический адрес: __________________________________________________ Место нахождения: ___________________________________________________ Контактный телефон: _________________________________________________ Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН/ОГРН): | |||||
Сведения о государственной регистрации на основании Свидетельства о государственной регистрации либо листа записи Единого государственного реестра юридических лиц: ____________________________________________________ дата регистрации: ____________________________________________________ Основной вид деятельности по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (код ОКВЭД): _______________________________ (с указанием описания кода) Наименование проекта, претендующего на грант: | |||||
Краткое описание проекта, претендующего на грант: | |||||
Размер собственных средств заявителя, предусмотренных на софинансирование проекта (тыс. руб.): ___________________________________________________ Размер инвестиционного кредита, предусмотренного на софинансирование проекта (тыс. руб.): __________________________________________________________ Запрашиваемый размер гранта (тыс. руб.): _________________________________ Цели, на которые будет направлена сумма гранта: ___________________________ Срок окупаемости проекта: _____________________________________________ Срок реализации проекта: ______________________________________________ Настоящим гарантирую, что вся информация, представленная в заявке на участие в конкурсе, достоверна. Со всеми условиями проведения конкурса ознакомлен, их понимаю и согласен с ними. Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет. Подтверждаю, что согласен получать оповещение о положительном/отрицательном решении конкурсного отбора указанным в заявлении способом: | |||||
электронной почтой | на сайте Министерства | ||||
в письменной форме почтой | лично | ||||
Руководитель | |||||
(подпись, печать) | (ФИО) | ||||
Дата подачи заявки "__" __________ 20__ г. |