Заполняется:
сельскохозяйственным
товаропроизводителем -
получателем субсидий
Представляется:
в Министерство
сельского хозяйства
и потребительского рынка
Республики Коми
Срок представления один раз в год,
с 1 по 30 число месяца
Справка о размере целевых средств республиканского бюджета Республики Коми по страхованию в области животноводства в 20__ году (сельскохозяйственный товаропроизводитель - получатель субсидий)
Наименование страховой организации, с которой заключен договор сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой: | |||||||||||||
Номер договора страхования: | Дата заключения | ||||||||||||
N строки | Наименование вида сельскохозяйственных животных согласно Плану сельскохозяйственного страхования на отчетный год, при проведении страхования которых предоставляются субсидии | ||||||||||||
Наименование показателя | Крупный рогатый скот (искл. телят в возрасте до 2-х мес.) | Свиньи (искл. поросят в возрасте до 4-х нед.) | Мелкий рогатый скот (за исключением козлят и ягнят в возрасте до 4-х мес.) | Всего | |||||||||
Всего | в том числе по половозрастным группам | Всего | в том числе по половозрастным группам | Всего | в том числе по половозрастным группам | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
1 | Общее поголовье животных, страхование которых подлежит государственной поддержке (голов) | X | |||||||||||
2 | Поголовье застрахованных животных (голов) | X | |||||||||||
3 | Страховая стоимость (рублей) | ||||||||||||
4 | Страховая сумма (рублей) | ||||||||||||
5 | Страховой тариф (%) | X | X | X | |||||||||
6 | Участие страхователя в страховании рисков (%) | X | X | X | |||||||||
7 | Начисленная страховая премия (рублей) | ||||||||||||
8 | Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) (рублей) | ||||||||||||
9 | Предельный размер ставки для расчета размера субсидий (%) | X | X | X | |||||||||
10 | Размер страховой премии, подлежащей субсидированию (рублей): | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||
10а | при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидий (стр. 7) | ||||||||||||
10б | при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий (стр. 4 x стр. 9 / 100) | ||||||||||||
11 | Размер субсидий за счет средств республиканского бюджета Республики Коми (рублей) (стр. 10а или 10б) x 50 / 100) | ||||||||||||
Платежные реквизиты получателя целевых средств Получатель: ИНН/КПП р/с к/с БИК | |||||||||||||
Руководитель сельскохозяйственной организации | |||||||||||||
(Подпись) | (Расшифровка подписи) | ||||||||||||
"__" __________ 20__ г. | |||||||||||||
Ответственный специалист | |||||||||||||
(подпись) | |||||||||||||
"__" __________ 20__ г. | |||||||||||||
Начальник отдела развития отраслей агропромышленного комплекса Министерства сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми | |||||||||||||
(подпись) | |||||||||||||
"__" __________ 20__ г.". | |||||||||||||