Форма
Утверждаю Руководитель Комиссии ____________________________________ ____________________________________ (подпись, расшифровка подписи) | |
АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОСЕВОВ И ПОСАДОК СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ КУЛЬТУР, ПОСТРАДАВШИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ ПРИРОДНОГО ХАРАКТЕРА N ___ от _______ 20__ года 1. Характеристика чрезвычайной ситуации: __________________________________________________________________________ (наименование, сроки, интенсивность) 2. Полное и сокращенное наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя _________________________________________________________________________ 3. ОГРН ________________________ ИНН ____________________________________ 4. Представители комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности муниципальных образований (далее - Комиссия) __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ (должность, Ф.И.О.) Руководитель организации, ИП, ИП Глава КФХ __________________________________________________________________________ (должность, Ф.И.О.) Представители органов местного самоуправления _______________________________ __________________________________________________________________________ (должность, Ф.И.О.) 5. На основании проведенного обследования установлено, что в период с _________ по __________ 20___ года в результате ______________________________ __________________________________________________________________________ (указать вид чрезвычайной ситуации) - погибли сельскохозяйственные культуры: | |
Наименование сельскохозяйственной культуры | Площадь сельскохозяйственной культуры в хозяйстве | Площадь гибели | Номер поля |
6. Общая сумма материального ущерба составила _____ тысяч рублей. 7. Исходя из вышеизложенного принято следующее решение: <*> - списать погибшие площади сельскохозяйственных культур (гектар) - списать и произвести пересев погибших площадей сельскохозяйственных культур (гектар) 8. Затраты, связанные с гибелью сельскохозяйственных культур, покрываются: - за счет средств местного/регионального бюджета ________ тысяч рублей. <*> В зависимости от вида гибели и целесообразности проведения соответствующих мероприятий выбрать формулировку. Для личных подсобных хозяйств - сотка. | |
Подписи: Представители Комиссии ___________________________________________________ __________________________________________________________________________ (должность, Ф.И.О.) | |
Руководитель организации, ИП, ИП Глава КФХ | __________________________________ (должность, Ф.И.О.) |
Представители органов местного самоуправления | __________________________________ (должность, Ф.И.О.) |
М.П. | |