"Приложение 1
к Правилам
предоставления субсидий из бюджета
Пермского края унитарной некоммерческой
организации - фонду "Региональный центр
инжиниринга" на решение технологических
и инженерных задач промышленности
ФОРМА
ЗАЯВКА на предоставление субсидии из бюджета Пермского края унитарной некоммерческой организации - фонду "Региональный центр инжиниринга" на финансовое обеспечение деятельности по решению технологических и инженерных задач промышленности |
_________________________________________________________________________ (полное наименование некоммерческой организации) ИНН ____________________________________________________________________ ЕГРЮЛ _________________________________________________________________ В соответствии с Правилами предоставления субсидий из бюджета Пермского края унитарной некоммерческой организации - фонду "Региональный центр инжиниринга" на решение технологических и инженерных задач промышленности, утвержденными постановлением Правительства Пермского края от 28 декабря 2017 г. N 1067-п (далее - Правила), прошу предоставить субсидию на _________ год в размере __________________ рублей. Настоящим подтверждаю, что _____________________________________________ ________________________________________________________________________: (полное наименование некоммерческой организации) не находится в процессе ликвидации, в отношении нее не введена процедура банкротства, деятельность ее не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации; не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации; не имеет просроченной задолженности по возврату в бюджет Пермского края субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной (неурегулированной) задолженности перед бюджетом Пермского края; не является получателем средств из бюджета Пермского края в соответствии с иными нормативными правовыми актами на цели, указанные в пункте 2.1 Правил. К заявке прилагаю следующие документы: |
N п/п | Наименование документа | Количество листов |
1 | 2 | 3 |
Настоящим даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об унитарной некоммерческой организации - фонде "Региональный центр инжиниринга", подаваемой ей заявке и иной информации, связанной с предоставлением субсидии из бюджета Пермского края унитарной некоммерческой организации - фонду "Региональный центр инжиниринга" на решение технологических и инженерных задач промышленности.
Руководитель | ________________ (подпись) | _________________________________________ (ФИО) | ||
"___" __________ 20__ г. М.П. Заявка проверена. _________________________________________________________________________ (наименование должности ответственного лица Министерства промышленности и торговли Пермского края) | ||||
__________________ (подпись) | /___________________________/ (ФИО) | |||
"___" __________ 20__ г. |