Болезни системы кровообращения оказывают существенное влияние на показатели здоровья населения и в целом на демографическую ситуацию в Тамбовской области, поэтому с 2010 года в Тамбовской области реализуются мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье", направленные на совершенствование оказания медицинской помощи больным с острой сосудистой патологией, в рамках которых организована работа трех первичных сосудистых отделений и регионального сосудистого центра. Разработаны схемы маршрутизации больных, машины скорой медицинской помощи, осуществляющие транспортировку пациентов, укомплектованы необходимым медицинским оборудованием для оказания неотложной помощи.
В 2020 году пересмотрена маршрутизация пациентов с ОКС без подъема сегмента, с марта 2020 года госпитализация пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST проводится напрямую в региональном сосудистом центре, минуя первичные сосудистые отделения после проведения догоспитального тромболизиса. Это связано с гарантированными возможностями РСЦ к выполнению ЧКВ в круглосуточном режиме.
Доля догоспитального тромболизиса в 2020 году составила 81% (2019 г. - 64%), что выше уровня 2019 года на 17%. Это один из лучших показателей в Российской Федерации.
Особенностью региона является выполнение всем пациентам после догоспитального тромболизиса ЧКВ в первые 24 часа, что также является передовым опытом региона. Число первичных ЧКВ в отчетном году увеличилось на 11,8% (с 329 случаев в 2019 г. до 368 случаев в 2020 г.).
Перевод всех пациентов высокого риска с ОКС без подъема сегмента ST в первые 24 часа в Региональный сосудистый центр позволил достичь целевого показателя, установленного для Тамбовской области на 2024 год уже в 2020 году: доля стентирований при ОКС без подъема сегмента ST составила 60%.
БСК являются лидирующей причиной смерти, составляя по итогам 2020 года 39,4% от общего числа случаев смерти. В структуре смертности от БСК основной вклад приходится на ИБС (57,5%). Смертность по данному заболеванию до 2020 года планомерно снижалась, однако в 2020 году отмечен рост смертности от ИБС 24,1%. Наибольшая доля умерших от ИБС отмечена у женщин в возрасте старше 80 лет, у мужчин в возрастной категории 55 - 69 лет.
В период распространения новой коронавирусной инфекции удалось сохранить структуру оказания медицинской помощи пациентам при острой сосудистой патологии. Специализированные отделения не перепрофилировались для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией.
Стоит отметить наличие кадрового дефицита в медицинских организациях области, в том числе в подразделениях, оказывающих помощь пациентам с БСК.
Проблемами являются недостаточный профессиональный уровень амбулаторной помощи при БСК, отсутствие системы реабилитационной помощи в амбулаторных условиях, недостаточная эффективность диспансерного наблюдения.
С учетом вышеизложенного, основными планируемыми мерами по снижению смертности являются от БСК следующие:
стратегические цели:
переоснащение сети РСЦ и ПСО;
реализация популяционной стратегии профилактики, включая информационную кампанию и создание условий для реализации здорового образа жизни в регионе;
эффективная вторичная профилактика;