Недействующий

Об утверждении региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Тамбовской области" на 2021 - 2024 годы (с изменениями на 16 февраля 2022 года)



4. План мероприятий региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

Наименование мероприятия

Сроки реализации

Ответственный исполнитель

Критерий исполнения мероприятия

Характеристика результата

Регулярность

начало

окончание

1

2

3

4

5

6

7

1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

1.1. Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению пациентов с ССЗ в медицинских организациях (далее - МО) области

01.07.2021

31.12.2021

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии

Организовано оказание медицинской помощи пациентам с ССЗ в соответствии с клиническими рекомендациями

Клинические рекомендации по лечению пациентов с ССЗ внедрены в медицинских организациях области

Ежемесячно

1.2. Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению достижения показателей, указанных в клинических рекомендациях по сердечно-сосудистому профилю

01.07.2021

31.12.2021

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии

Организовано оказание медицинской помощи пациентам с ССЗ в соответствии с клиническими рекомендациями

Внедрен план мероприятий по обеспечению достижения указанных показателей

Ежемесячно

1.3. Разработка и внедрение в каждой МО протоколов лечения по профилю ССЗ (протоколов ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, порядка оказания медицинской помощи по профилю, в том числе по медицинской реабилитации, с учетом стандарта медицинской помощи

01.07.2021

31.12.2021

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии

Приказами главных врачей в каждой медицинской организации утверждены протоколы ведения больных с ССЗ, включающие мероприятия медицинской реабилитации, и порядок маршрутизации пациентов

Утверждены протоколы ведения больных с ССЗ, обуславливающими основной вклад в смертность населения в субъекте (для амбулаторного звена, стационара, скорой медицинской помощи) в каждой медицинской организации. Разработана маршрутизация больных с ССЗ, обуславливающими основной вклад в смертность населения в субъекте, с адаптацией в каждой медицинской организации (приемное отделение, ПРИТ, отделение анестезиологии и реанимации, наблюдение дежурными врачами в выходные и праздничные дни)

Ежемесячно

1.4. Мониторинг выполнения критериев оценки качества медицинской помощи в рамках системы внутреннего контроля качества

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области, главные врачи МО

Организован контроль за выполнением критериев оценки качества медицинской помощи в рамках системы внутреннего контроля качества

Организован мониторинг выполнения критериев оценки качества медицинской помощи в рамках системы внутреннего контроля качества

Ежемесячно

1.5. Обеспечение госпитализации не менее 97% больных с ОКС и/или ОНМК в ПСО и РСЦ

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области, главные врачи МО

Организован контроль за организацией профильной госпитализации

Обеспечена профильная госпитализация не менее 97%

Постоянно

1.6. Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению применения методики тромболитической терапии, достижению целевого показателя время "от двери до иглы"

01.07.2021

31.12.2021

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии

План мероприятий по обеспечению применения методики тромболитической терапии, достижению целевого показателя время "от двери до иглы" разработан и внедрен

Обеспечено проведение тромболитической терапии при ишемическом инсульте не менее 5%, достижение показателя время "от двери до иглы" не более 40 мин

Ежемесячно

1.7. Разработка и внедрение плана мероприятий по увеличению количества ангиохирургических и нейрохирургических операций

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по неврологии, по нейрохирургии

План мероприятий по увеличению количества ангиохирургических и нейрохирургических операций разработан и внедрен

Обеспечено 10 - 15% оперативных вмешательств у пациентов с геморрагическим инсультом

Ежемесячно

1.8. Разработка и внедрение плана мероприятий по оказанию медицинской помощи пациентам с ОКС

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

План мероприятий по оказанию медицинской помощи пациентам с ОКС разработан и внедрен

Обеспечены доля обращений пациентов с ОКС в течение 2 часов от начала болей не менее 25%; проведение реперфузионной терапии не менее 85% пациентам с ОКСбпST; доля первичного ЧКВ при ОКСпST не менее 60%; интервал "постановка диагноза ОКСпST - ЧКВ" не более 120 мин, интервал "поступление в стационар пациента с ОКСпST - ЧКВ" не более 60 мин; доли проведения ЧКВ после ТЛТ не менее 70% от всех случаев проведения ТЛТ

Ежемесячно

1.9. Организация проведения оценки показаний к реваскуляризации миокарда у всех пациентов с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с последующим выполнением реваскуляризации при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе

01.07.2021

31.12.2024

Главный внештатный специалист-эксперт управления здравоохранения области по кардиологии, главные врачи МО

Обеспечена оценка показаний к реваскуляризации миокарда у всех пациентов с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с последующим выполнением реваскуляризации при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1

Ежемесячно

1.10. Разработка и внедрение плана мероприятий по включению пациентов в мероприятия ранней медицинской реабилитации

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Доля пациентов, которым осуществляются мероприятия ранней медицинской реабилитации не позднее 72 часов от поступления в стационар, составляет

не менее 70% от числа пациентов, поступивших с ОКС, и не менее 60% от числа пациентов, поступивших с ОНМК

Разработан и внедрен план мероприятий по включению пациентов в мероприятия ранней медицинской реабилитации пациентов не позднее 72 часов от поступления в стационар не менее 70% от числа пациентов, поступивших с ОКС, и не менее 60% от числа пациентов, поступивших с ОНМК

Ежеквартально (выборка 100 карт - не менее 65% без замечаний)

1.11. Организация проведения оценки нутритивного статуса и диагностики наличия дисфагии у пациентов с ОНМК

01.07.2021

31.12.2024

Главный внештатный специалист-эксперт управления здравоохранения области по неврологии, главные врачи МО

Всем пациентам с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар проводится оценка нутритивного статуса и диагностика наличия дисфагии

Проведение оценки нутритивного статуса и диагностика наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в 100% случаев

Ежеквартально (выборка 100 карт, - не менее 80% без замечаний)

1.12. Организация проведения мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов с ОНМК

01.07.2021

31.12.2024

Главный внештатный специалист-эксперт управления здравоохранения области по неврологии, главные врачи МО

Проведение мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов в сочетании с ранней оценкой (диагностикой) нарушения функций; факторов риска проведения реабилитационных мероприятий; факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий; морфологических параметров и функциональных резервов организма

Проведение мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов

Ежеквартально (выборка 100 карт - не менее 65% без замечаний)

1.13. Обеспечение проведения комплексной оценки функционирования пациентов, а также определение индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации, включая этап медицинской реабилитации и группу медицинской организации, на основе Шкалы реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ)

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Наличие в историях болезни в бланке первичного осмотра, в выписном эпикризе и в направлении на медицинскую реабилитацию на 2 и 3 этапы оценки пациентов по ШРМ

Наличие в историях болезни в бланке первичного осмотра, в выписном эпикризе и в направлении на медицинскую реабилитацию на 2 и 3 этапы оценки пациентов по ШРМ в 100% случаев

Ежеквартально (выборка 100 карт - не менее 80% без замечаний)

1.14. Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и в отделении для пациентов с ОКС

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Не менее 35% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 25% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС и имеющих оценку по ШРМ 4 - 5 - 6 баллов направляются на второй этап медицинской реабилитации

Осуществление направления на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС, с оценкой по ШРМ 4 - 5 - 6 баллов

Ежеквартально (выборка 100 карт из отделения для пациентов с ОНМК и 100 карт из отделения для пациентов с ОКС - не менее 80% без замечаний)

1.15. Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и в отделении для пациентов с ОКС

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Не менее 45% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 55% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС и имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла направляются на третий этап медицинской реабилитации

Осуществление направления на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС, с оценкой по ШРМ 2 - 3 балла

Ежеквартально (выборка 100 карт из отделения для пациентов с ОНМК и 100 карт из отделения для пациентов с ОКС - не менее 65% без замечаний)

2. Мероприятия по организации внутреннего контроля

2.1. Внедрение системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи пациентам с ССЗ для обеспечения выполнения критериев оценки качества

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области,

главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии главные врачи МО

Система внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи пациентам с ССЗ для обеспечения выполнения критериев оценки качества внедрена

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1

Снижение смертности от ЦВБ (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 176,5,

2022 г. - 171,8,

2023 г. - 167,1,

2024 г. - 162,4

Постоянно

2.2. Разбор запущенных случаев ССЗ на экспертном совете управления здравоохранения области с формированием заключения и последующей трансляцией результатов в общую лечебную сеть

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области,

главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии главные врачи МО

Разбирается не менее 10 запущенных случаев ССЗ

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1

Снижение смертности от ЦВБ (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 176,5,

2022 г. - 171,8,

2023 г. - 167,1,

2024 г. - 162,4

Ежемесячно

2.3. Ведение регистров ССЗ с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области,

главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Организован контроль за регулярным заполнением регистров ССЗ

В субъекте ведется 2 регистра по профилю ССЗ, из них 1 федерального значения

Постоянно

2.4. Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ. Применение индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, оценки и анализа результатов деятельности, реализации механизма стимулирования на качественное добросовестное исполнение федерального проекта

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области,

главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Организован контроль за эффективностью работы МО

Утвержден перечень показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ

Ежемесячно

2.5. Внедрение региональных регистров (с использованием РМИС) пациентов с высоким риском повторных событий и неблагоприятного исхода

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Внедрен региональный регистр пациентов с высоким риском повторных событий и неблагоприятного исхода, обеспечена преемственность амбулаторного и стационарного этапов оказания медицинской помощи

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1

Снижение смертности от ЦВБ (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 176,5,

2022 г. - 171,8,

2023 г. - 167,1,

2024 г. - 162,4

Постоянно

2.6. Внедрение системы внутреннего контроля качества с использованием цифровых технологий

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Внедрена системы внутреннего контроля качества с использованием цифровых технологий

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1

Снижение смертности от ЦВБ (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 176,5,

2022 г. - 171,8,

2023 г. - 167,1,

2024 г. - 162,4

Постоянно

2.7. Разработка мероприятий по исключению необоснованной госпитализации и эффективное использование ресурсов круглосуточного стационара

01.07.2021

31.12.2024

Консультант управления здравоохранения области,

главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Исключены случаи необоснованной госпитализации, установлен контроль за эффективным использованием ресурсов круглосуточного стационара

Обеспечена профильность госпитализации пациентов с ОКС не менее 97%, пациентов с ОНМК не менее 99%

Ежемесячно

2.8. Контроль кодирования ХСН (I50) в качестве основного заболевания при обращении пациента в поликлинику или поступлении на стационарное лечение

01.07.2021

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области, главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Обеспечен контроль кодирования ХСН (I50) в качестве основного заболевания

Обеспечена достоверность статистической отчетности по случаям заболеваемости ХСН

Ежемесячно

2.9. Разработка мероприятий по исключению необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации и эффективное использование ресурсов круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторной реабилитации, в т.ч. с использованием дистанционных технологий

01.07.2021

31.12.2024

Консультант управления здравоохранения области,

главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, медицинской реабилитации, главные врачи МО

Основную долю пациентов, находящихся на 2-м этапе медицинской реабилитации, составляют пациенты с оценкой 4 - 5-6 баллов по ШРМ

Сведение к минимуму и предупреждение необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации, эффективное использование ресурсов дневного стационара и амбулаторного отделения медицинской реабилитации

Ежеквартально (анализ 100 историй болезней пациентов, закончивших медицинскую реабилитацию в стационарных условиях - не менее 80% без замечаний)

3. Работа с факторами риска развития ССЗ

3.1. Улучшение качества оказания помощи по отказу от табака

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской профилактике, терапии, главные врачи МО

Кабинеты по отказу от курения открыты во всех МО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, увеличение охвата граждан консультированием по отказу от курения, организована работа мультидисциплинарных бригад по отказу от курения

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1

Снижение смертности от ЦВБ (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 176,5,

2022 г. - 171,8,

2023 г. - 167,1,

2024 г. - 162,4

Постоянно

3.2. Улучшение выявления и лечения сахарного диабета и артериальной гипертонии, нарушений ритма сердца

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской профилактике, терапии, главные врачи МО

Обеспечение увеличения случаев выявляемости с сахарного диабета и артериальной гипертонии во время профилактических мероприятий

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1

Снижение смертности от ЦВБ (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 176,5,

2022 г. - 171,8,

2023 г. - 167,1,

2024 г. - 162,4

Постоянно

3.3. Организация работы с лицами, родственники которых имели БСК, особенно случаи инфарктов миокарда, ОНМК, внезапной смерти

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской профилактике, терапии, главные врачи МО

Обеспечение работы с лицами, родственники которых имели БСК, особенно случаи инфарктов миокарда, ОНМК, внезапной смерти

Организация и регулярные занятия в "школах здоровья" для пациентов из групп риска по ССЗ

Ежемесячно

3.4. Ограничение времени и локаций продажи алкоголя и табака

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области, главные врачи МО

На межведомственных комиссиях при администрации области рассматривается эффективность проведения контроля за исполнением Закона области от 29.01.2018 N 204-З "Об отдельных вопросах в области производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции на территории Тамбовской области"

Заседание межведомственной комиссии при администрации области не реже 2-х раз в год

1 раз в полгода

3.5. Информирование о принципах правильного питания посредством размещения в СМИ, Центрах здоровья, на информационных панелях МО, печатной продукции

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской профилактике, терапии, главные врачи МО

Увеличение приверженности к здоровому питанию среди населения области

Снижение темпов прироста первичной заболеваемости ожирением: 2021 г. - 12,2%,

2022 г. - 10,6%,

2023 г. - 8,9%,

2024 г. - 7,4%

Ежемесячно

3.6. Формирование спроса общества на позитивный новостной фон в СМИ

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской профилактике, терапии, главные врачи МО

Увеличение приверженности к здоровому образу жизни среди населения области

Снижение потребления алкоголя на душу населения: 2021 г. - 4,7 л,

2022 г. - 4,7 л,

2023 г. - 4,6 л,

2024 г. - 4,5 л.

Увеличение обращаемости в поликлиники с профилактической целью:

2021 г. - 33 тыс. чел., 2022 г. - 34 тыс. чел., 2023 г. - 35 тыс. чел., 2024 г. - 36 тыс. чел.

Постоянно

3.7. Пропаганда культа здоровья как фундаментальной ценности жизни человека с привлечением общественных и волонтерских организаций

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской профилактике, терапии, главные врачи МО

Увеличение приверженности к здоровому образу жизни среди населения области

Снижение потребления алкоголя на душу населения:

2021 г. - 4,7 л,

2022 г. - 4,7 л,

2023 г. - 4,6 л,

2024 г. - 4,5 л.

Увеличение обращаемости в поликлиники с профилактической целью:

2021 г. - 33 тыс. чел., 2022 г. - 34 тыс. чел., 2023 г. - 35 тыс. чел., 2024 г. - 36 тыс. чел.

Постоянно

3.8. Анализ эффективности реализованных мер по снижению распространенности факторов риска

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской профилактике, терапии, главные врачи МО

Организован контроль за реализацией мер по снижению распространенности факторов риска

Заключение о целесообразности продолжения реализации запланированных мероприятий или необходимости их пересмотра по результатам анализа

Ежемесячно

4. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при ССЗ

4.1. Продолжение внедрения программы мероприятий по профилактике ССЗ на территории региона с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития ССЗ с использованием имеющихся и расширением возможностей Центров здоровья и отделений медицинской профилактики

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской профилактике, терапии, главные врачи МО

Организован контроль за реализацией программы мероприятий по профилактике ССЗ на территории региона с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития ССЗ внедрена

Увеличение доли граждан, ежегодно проходящих профилактические осмотры и диспансеризацию, от общего числа населения:

2021 г. - 25,7%,

2022 г. - 55,8%,

2023 г. - 59,7%,

2024 г. - 69,8%

Ежемесячно

4.2. Профилактика ССЗ в группах повышенного риска (лица с наследственной предрасположенностью к возникновению ССЗ, лица, перенесшие психоэмоциональный стресс с последующей длительной депрессией, лица, употребляющие табак, лица, имеющие избыточную массу тела, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, фибрилляцию предсердий, лица старше 50 лет)

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской профилактике, терапии, главные врачи МО

Организован контроль за регулярных проведением профилактических мероприятий

Снижение смертности от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 565,0,

2022 г. - 550,0,

2023 г. - 535,0,

2024 г. - 477,5

Ежемесячно

4.3. Размещение в поликлиниках информационных стендов с информацией о возможности пройти диспансеризацию, профилактические осмотры, кардиоскрининг, скрининг на наличие факторов риска развития инсульта с указанием кабинетов, расписания приема и других необходимых условий

01.07.2021

31.12.2024

Главные врачи МО

Организован контроль за проведением профилактических мероприятий

100% поликлиник от общего числа поликлиник имеют информационные стенды о возможности пройти диспансеризацию, профилактические осмотры, кардиоскрининг, скрининг на наличие факторов риска развития инсульта

Ежемесячно

4.4. Просветительская и воспитательная работа среди населения с использованием СМИ

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской профилактике, терапии, главные врачи МО

Организовано регулярное освещение в СМИ принципов формирования здорового образа жизни

Снижение смертности от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 565,0, 2022 г. - 550,0, 2023 г. - 535,0, 2024 г. - 477,5

Еженедельно

4.4.1. создание и трансляция просветительских программ/передач для населения с использованием местных каналов телевидения

01.07.2021

31.12.2024

Создано и транслировано 12 программ/передач

Ежемесячно

4.4.2. опубликование материалов в местной печати соответствующей тематики

01.07.2021

31.12.2024

Опубликовано 100 статей по пропаганде здорового образа жизни в местной печати

Еженедельно

4.4.3. разработка и реализация программ мероприятий и проектов по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике ССЗ

01.07.2021

31.12.2024

Увеличение обращаемости в поликлиники с профилактической целью:

2021 г. - 33 тыс. чел., 2022 г. - 34 тыс. чел., 2023 г. - 35 тыс. чел., 2024 г. - 36 тыс. чел.

Еженедельно

4.5. Информирование в СМИ и пропаганда прохождения диспансеризации определенных групп взрослого населения

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главный внештатный специалист-эксперт управления здравоохранения области по медицинской профилактике, главные врачи МО

Организован контроль за выполнением плана профилактических мероприятий

Увеличение доли граждан, ежегодно проходящих профилактические осмотры и диспансеризацию, от общего числа населения:

2021 г. - 25,7%, 2022 г. - 55,8%, 2023 г. - 59,7%, 2024 г. - 69,8%

Ежемесячно

4.6. Формирование медиа-плана тематических акций, направленных на пропаганду здорового образа жизни, раннее выявление факторов риска развития ССЗ, и его реализация

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главный внештатный специалист-эксперт управления здравоохранения области по медицинской профилактике, главные врачи МО

Медиа-план тематических акций, направленных на пропаганду здорового образа жизни, раннее выявление факторов риска развития ССЗ, реализован

Увеличение доли граждан, ежегодно проходящих профилактические осмотры и диспансеризацию, от общего числа населения:

2021 г. - 25,7%, 2022 г. - 55,8%, 2023 г. - 59,7%, 2024 г. - 69,8%

Ежегодно

4.7. Повышение квалификации медицинских специалистов в области первичной профилактики ССЗ

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской профилактике, терапии, кардиологии, неврологии

Организован контроль уровня знаний медицинских специалистов в области первичной профилактики ССЗ

Увеличение обращаемости в поликлиники с профилактической целью (тыс. человек):

2021 г. - 33, 2022 г. - 34, 2023 г. - 35, 2024 г. - 36

Ежегодно

4.8. Разработка мероприятий по межведомственному взаимодействию с органами социальной защиты, пенсионного обеспечения, религиозными и иными организациями, волонтерским движением по вопросам формирования здорового образа жизни среди населения

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской профилактике, терапии, кардиологии, неврологии

Мероприятия по межведомственному взаимодействию рассмотрены на межведомственных комиссиях при администрации области

Заседание межведомственной комиссии при администрации области не реже 2-х раз в год

1 раз в полгода

4.9. Разработка и внедрение программ обучения в "школах здоровья" по профилактике ССЗ

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главный внештатный специалист-эксперт управления здравоохранения области по медицинской профилактике, главные врачи МО

Организован контроль за работой "школ здоровья" по профилактике ССЗ

Проведение "школ здоровья" по профилактике ССЗ во всех медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Ежемесячно

4.10. Повышение эффективности профилактических мероприятий и диспансеризации взрослого населения

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главный внештатный специалист-эксперт управления здравоохранения области по медицинской профилактике, главные врачи МО

Организован контроль за проведением профилактических мероприятий

Увеличение выявляемости хронических неинфекционных заболеваний во время профилактических мероприятий

Ежемесячно

4.10.1. анализ результатов проведения профилактических мероприятий и контроль за работой отделений профилактики

01.07.2021

31.12.2024

Организован контроль за проведением профилактических мероприятий

Ежемесячно

4.10.2. непрерывное образование медицинских работников по вопросам раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний

01.07.2021

31.12.2024

Организован контроль за уровнем знаний медицинских работников по вопросам раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний

Ежегодно

4.11. Анализ сведений учетно-отчетной формы "Паспорта врачебного участка терапевтического" с формированием медицинской документации в электронной форме

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской профилактике, терапии, главные врачи МО

Определены категории граждан, запланированных на профилактические и лечебно-диагностические мероприятия

Снижение смертности от БСК (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 617,1,

2022 г. - 600,5,

2023 г. - 583,9,

2024 г. - 567,3

Ежемесячно

4.12. Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ. Применение индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, оценки и анализа результатов деятельности, реализации механизма стимулирования за качественное добросовестное исполнение федерального проекта

01.07.2021

31.12.2024

Начальник кадрового обеспечения и делопроизводства управления здравоохранения области, начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области

Утвержден перечень показателей результативности работы МО в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ. В перечень вошли показатели: "доля пациентов с БСК, состоящих на диспансерном учете", "доля экстренных госпитализаций пациентов с БСК", "динамика количества умерших от БСК", "динамика количества умерших от БСК в трудоспособном возрасте", "доля больных артериальной гипертонией, достигших и поддерживающих целевые уровни артериального давления", "доля больных, перенесших ОКС или ОНМК, регулярно принимающих статины", "доля больных с БСК, прошедших 2 и/или 3 этап реабилитации"

Снижение смертности от БСК (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 617,1,

2022 г. - 600,5,

2023 г. - 583,9,

2024 г. - 567,3

Ежеквартально

4.13. Расширение практики оценки предтестовой вероятности в диагностике ИБС, применение визуализирующих нагрузочных проб для оценки тяжести заболевания, коррекции лечения и своевременного направления на хирургические вмешательства

01.07.2021

31.12.2024

Главный внештатный специалист-эксперт управления здравоохранения области по кардиологии, главные врачи МО

Организован контроль за проведением оценки предтестовой вероятности в диагностике ИБС, применение визуализирующих нагрузочных проб для оценки тяжести заболевания в медицинских организациях области

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1

Ежемесячно

4.14. Обеспечение лечащим врачом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, своевременное направление пациентов на 2 или 3 этап медицинской реабилитации в соответствии с маршрутизацией, а также выполнения рекомендаций, данных пациентам при проведении 1, 2 и 3 этапа медицинской реабилитации

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, медицинской реабилитации, главные врачи МО

Все пациенты, нуждающиеся в медицинской реабилитации и имеющие реабилитационный потенциал, при обращении к врачу медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, могут получить направление в отделения медицинской реабилитации 2 и 3 этапов с учетом тяжести состояния по ШРМ.

Всем пациентам, получившим рекомендации по мероприятиям медицинской реабилитации при проведении 1, 2 и 3 этапов медицинской реабилитации, реализуются мероприятия данных рекомендаций

Своевременное направление пациентов на медицинскую реабилитацию врачом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, выполнение рекомендаций данных пациентам по итогам ранее проведенной медицинской реабилитации на 1, 2 и 3 этапах

Ежеквартально

4.15. Организация мониторинга ведения больных хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска

01.02.2022

31.03.2022

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, главные врачи МО

Наличие структурных подразделений, осуществляющих мониторинг пациентов

Организован мониторинг состояния больных хронической сердечной недостаточностью

Еженедельно

(п. 4.15 введен Распоряжением администрации Тамбовской области от 16.02.2022

N 110-р)

5. Мероприятия по вторичной профилактике ССЗ

5.1. Разбор запущенных случаев ССЗ на экспертном совете управления здравоохранения области с формированием заключения и последующей трансляцией результатов в общую лечебную сеть

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области,

главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии главные врачи МО

Разбирается не менее 10 запущенных случаев ССЗ

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1

Снижение смертности от ЦВБ (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 176,5,

2022 г. - 171,8,

2023 г. - 167,1,

2024 г. - 162,4

Ежемесячно

5.2. Усиление контроля за диспансерным наблюдением пациентов с ССЗ, в т.ч. после перенесенных инфаркта миокарда и ОНМК

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области,

главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии главные врачи МО

Организованы проверки группы экспертов для оценки качества диспансерного наблюдения

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1

Снижение смертности от ЦВБ (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 176,5,

2022 г. - 171,8,

2023 г. - 167,1,

2024 г. - 162,4

Ежеквартально

5.3. Повышение компетенции врачей-специалистов субъекта Российской Федерации (кардиологов, врачей-терапевтов первичного звена, врачей общей практики неврологов, нейрохирургов, рентгенэндовасклярных хирургов, специалистов мультидисциплинарных реабилитационных команд), задействованных в реализации программы, улучшение материально-технического оснащения с учетом приоритетного использования средств нормированного страхового запаса для повышения квалификации специалистов

01.07.2021

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области, начальник кадрового, правового обеспечения и делопроизводства управления здравоохранения области, главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии главные врачи МО

Отчет о количестве врачей, прошедших обучение, в управление здравоохранения области;

улучшение материально-технической базы медицинских организаций согласно перечню (ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко", ТОГБУЗ "Городская больница им. С.С.Брюхоненко г. Мичуринска", ТОГБУЗ "Моршанская ЦРБ", ТОГБУЗ "Уваровская ЦРБ")

Ежегодно приказом управления здравоохранения области утверждается План мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации и План по улучшению материально-технического оснащения медицинских области

Ежеквартально

5.3.1. организация и проведение научно-практических конференций, образовательных семинаров, веб-конференций для медицинских работников первичного звена

Не менее 1 образовательного семинара в месяц

Ежемесячно

5.3.2. организация и проведение научно-практических конференций, образовательных семинаров, веб-конференций для медицинских работников первичного звена

Не менее 1 образовательного семинара в месяц

Ежемесячно

5.4. Проведение стажировок медицинского персонала на базе НМИЦ

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии главные врачи МО

Стажировки проводятся по графику, согласованному с профильным НМИЦ

Повышение уровня знаний врачей-специалистов

В соответствии с утвержденным графиком

6. Комплекс мероприятий, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

6.1. Разработка мер по повышению качества диспансерного наблюдения и увеличения охвата пациентов ключевых групп ССЗ, в т.ч. с использованием телемедицинских технологий, с выделением лиц, перенесших COVID-19

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии главные врачи МО

Меры по повышению качества диспансерного наблюдения и увеличения охвата пациентов ключевых групп ССЗ разработаны и внедрены

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1

Снижение смертности от ЦВБ (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 176,5,

2022 г. - 171,8,

2023 г. - 167,1,

2024 г. - 162,4

Ежемесячно

6.2. Организация диспансерного наблюдения пациентов, перенесших высокотехнологичные операции по поводу ССЗ

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии главные врачи МО

Организован контроль за эффективностью проведения диспансерного наблюдения пациентов, перенесших высокотехнологичные операции по поводу ССЗ

100% охват диспансерным наблюдением пациентов, перенесших высокотехнологичные операции по поводу ССЗ

Ежемесячно

6.3. Развитие программ льготного лекарственного обеспечения пациентов с ССЗ, перенесших острые состояния, плановые вмешательств и относящихся к группам высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода

01.07.2021

31.12.2024

Начальник льготного лекарственного обеспечения управления здравоохранения области, главные врачи МО

Организован контроль за реализацией программы льготного лекарственного обеспечения пациентов с ССЗ, перенесших острые состояния, плановые вмешательств и относящихся к группам высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода

Доля лиц, которые перенесли ОНМК, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтрование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу ССЗ, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях (%):

2021 г. - 50,0, 2022 г. - 60,0, 2023 г. - 70,0, 2024 г. - 80,0

6.4. Создание специализированных программ ведения больных хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска (программы для больных хронической сердечной недостаточностью, наличие специализированных структурных подразделений медицинских организаций, осуществляющих мониторинг пациентов)

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области,

главный внештатный специалист-эксперт управления здравоохранения области по кардиологии, главные врачи МО

Созданы специализированные программы ведения больных хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1

Ежемесячно

7. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при БСК

7.1. Своевременная актуализация маршрутизации пациентов с ССЗ в МО области с учетом доступности и оснащенности

01.07.2021

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области, главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии

Маршрутизация пациентов с ССЗ в МО области актуализирована

Снижение больничной летальности от инфарктов миокарда (%): 2021 г. - 1391,

2022 г. - 11,9,

2023 г. - 9,9,

2024 г. - 8,0.

Снижение больничной летальности от ОНМК (%):

2021 г. - 18,0, 2022 г. - 16,7, 2023 г. - 15,4, 2024 г. - 14,0

Ежемесячно

7.2. Обеспечение централизованного приема вызовов скорой медицинской помощи (далее - СМП)

01.07.2021

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области, главный внештатный специалист-эксперт управления здравоохранения области по скорой медицинской помощи

Создана единая диспетчерская служба

Увеличение доли вызовов СМП со временем доезда до 20 мин (%):

2021 г. - 95,1,

2022 г. - 95,2,

2023 г. - 95,3,

2024 г. - 95,4

Ежемесячно

7.3. Обеспечение укомплектованности бригад СМП

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела правового, кадрового обеспечения и делопроизводства, главный внештатный специалист-эксперт управления здравоохранения области по скорой медицинской помощи, главные врачи МО

Бригады СМП укомплектованы в соответствии с приказом МЗ РФ от 20.06.2013 N 388н

Увеличение доли вызовов СМП со временем доезда до 20 мин (%):

2021 г. - 95,1,

2022 г. - 95,2,

2023 г. - 95,3,

2024 г. - 95,4

Ежемесячно

7.4. Организация центра дистанционной расшифровки ЭКГ

01.07.2021

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области, главный внештатный специалист-эксперт управления здравоохранения области по скорой медицинской помощи, главные врачи МО

Центр дистанционной расшифровки ЭКГ создан

Снижение больничной летальности от инфарктов миокарда (%): 2021 г. - 1391,

2022 г. - 11,9,

2023 г. - 9,9,

2024 г. - 8,0

Ежемесячно

7.5. Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению достижения указанных в клинических рекомендациях показателей

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области,

главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, по скорой медицинской помощи главные врачи МО

План мероприятий по обеспечению достижения указанных в клинических рекомендациях показателей разработан и внедрен

Обеспечение интервала "начало приема вызова СМП - прибытие бригады СМП на место вызова" не более 20 мин, интервала "первый медицинский контакт бригады СМП - регистрация ЭКГ" не более 10 мин, интервала "постановка диагноза ОКСпST - ТЛТ" не более 10 мин, доля ТЛТ на догоспитальном этапе при невозможности проведения ЧКВ не менее 90%

Ежемесячно

7.6. Организация приоритетного выезда бригады СМП при ОНМК/ОКС, обучение диспетчеров СМП методам диагностики ОНМК/ОКС

01.07.2021

31.12.2024

Главный внештатный специалист-эксперт управления здравоохранения области по скорой медицинской помощи главные врачи МО

Организован контроль за исполнением алгоритма приема вызовов

100% диспетчеров СМП обучены методам диагностики ОНМК/ОКС

Ежеквартально

8. Развитие структуры специализированной, в т.ч. высокотехнологичной, медицинской помощи

8.1. Организация и обеспечение реализации мероприятий по переоснащению/дооснащению медицинским оборудованием РСЦ и ПСО

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела региональных программ и инновационных технологий управления здравоохранения области, главные врачи МО

РСЦ и ПСО оснащены оборудованием в соответствии с установленным графиком

Количество приобретенного оборудования для РСЦ и ПСО (ед.):

2021 г. - 9,

2022 г. - 435,

2023 г. - 4,

2024 г. - 6

Ежемесячно

8.2. Разработка плана мероприятий по увеличению количества проведенных рентгенэндоваскулярных процедур пациентам с ОКС и ОНМК

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по рентгенэндоваскулярной диагностике, кардиологии, по неврологии главные врачи МО

План мероприятий по увеличению количества проведенных рентгенэндоваскулярных процедур пациентам с ОКС и ОНМК разработан

Количество проведенных рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях (тыс. ед.):

2021 г. - 1,520,

2022 г. - 1,710,

2023 г. - 1,995,

2024 г. - 2,280

Ежемесячно

8.3. Увеличение доли профильных госпитализаций в кардиологические отделения с ПРИТ пациентов с острой СН, декомпенсацией ХСН, заболеваниями миокарда, эндокарда, перикарда, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по скорой медицинской помощи, кардиологии, по неврологии главные врачи МО

Организован контроль за профильной госпитализаций в кардиологические отделения с ПРИТ

Обеспечение доли профильных госпитализаций в кардиологические отделения с ПРИТ пациентов с острой СН, декомпенсацией ХСН, заболеваниями миокарда, эндокарда, перикарда, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией не менее 95%

Ежемесячно

8.4. Увеличение доли профильных госпитализаций в кардиологические отделения с ПРИТ пациентов со сложными нарушениями сердечного ритма

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по скорой медицинской помощи, кардиологии, по неврологии главные врачи МО

Организован контроль за профильной госпитализаций в кардиологические отделения с ПРИТ

Обеспечение доли профильных госпитализаций в кардиологические отделения с ПРИТ пациентов со сложными нарушениями сердечного ритма не менее 95%

Ежемесячно

8.5. Разработка маршрутизации пациентов на получение ВМП

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области, главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области кардиологии, по неврологии главные врачи МО

Маршрутизация пациентов на получение ВМП разработана

Сокращение сроков ожидания ВМП

По мере необходимости

9. Медицинская реабилитация

9.1. Проведение анализа реабилитационной базы медицинских организаций области и возможности территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с целью реализации Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской реабилитации, кардиологии, по неврологии

Предоставление отчета по итогам проведенного анализа в управления здравоохранения области

Проведен анализ реабилитационной базы и коечного фонда по медицинской реабилитации в медицинских организациях области, а также возможности территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Ежеквартально

9.2. Выполнение требований Порядков оказания медицинской помощи больным с ССЗ, больным с ОНМК. Актуализация нормативно-правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации в регионе, в соответствии с рекомендациями Минздрава России от 04.03.2021 N 17-5/И/2-3265 по реализации Порядка организации медицинской реабилитации взрослых

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области, главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области кардиологии, по неврологии, медицинской реабилитации, главные врачи МО

Актуализированы нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской реабилитации взрослых с учетом положений Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н

На территории региона обеспечено выполнение требований Порядков оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, больным с острым нарушением мозгового кровообращения и Порядка организации медицинской реабилитации взрослых

Ежеквартально

9.3. Открытие отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, в структуре которых функционируют РСЦ, ПСО

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области, главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области кардиологии, по неврологии, медицинской реабилитации, главные врачи МО

4 отделения ранней медицинской реабилитации

Открыты 4 отделения ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, в структуре которых функционируют РСЦ, ПСО

В соответствии с утвержденным графиком

9.4. Перераспределение коечного фонда региона для оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентам с ССЗ на всех этапах, развитие медицинской реабилитации на амбулаторном этапе

01.07.2021

31.12.2024

Консультант управления здравоохранения области, главный внештатный специалист-эксперт управления здравоохранения области по скорой медицинской помощи, главные врачи МО

С учетом анализа потребности в проведении реабилитации в каждой медицинской зоне региона проводится перераспределение коечного фонда для оказания всех этапов реабилитации пациентам с ССЗ

На основе анализа функциональных исходов при оказании СМП и ВМП пациентам с ССЗ с использованием ШРМ, анализа перспектив изменения маршрутизации, проводится перераспределение коечного фонда региона для оказания всех этапов реабилитации пациентам с ССЗ

В соответствии с утвержденным графиком

9.5. Обеспечение использования Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее - МКФ) как основы реабилитационного процесса

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области, главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской реабилитации, по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Специалисты мультидисциплинарной реабилитационнгой команды (далее - МДРК) в своей работе используют МКФ как основу реабилитационного процесса

В отделениях медицинской реабилитации медицинских организаций области внедрена в практику МКФ

Ежемесячно

9.6. Увеличение финансирования для обучения персонала и на оплату труда. Организация и обеспечение выполнения мероприятий по профессиональной переподготовке специалистов МДРК в соответствии с требованиями нормативных документов по медицинской реабилитации

01.07.2021

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области, главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской реабилитации, по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Определен источник и выделено дополнительное финансирование для обучения персонала и на оплату труда.

Достаточная укомплектованность отделений медицинской реабилитации специалистами МДРК на всех этапах с учетом профиля отделения

Организация и проведение циклов профессиональной переподготовки для специалистов МДРК в региональных ВУЗах и колледжах. Повышение мотивации медицинских работников, в том числе путем увеличения уровня оплаты труда

Ежеквартально

9.7. Использование ресурсов федеральных медицинских организаций и ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России, в том числе путем проведения консультаций/консилиумов и участия в научно-практических мероприятиях с применением телемедицинских технологий

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области, главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской реабилитации, по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Увеличение количества проведенных телемедицинских консультаций/консилиумов по медицинской реабилитации между медицинскими организациями области, а также с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России;

Увеличение количества проведенных научно-практических мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе с применением телемедицинских технологий, и с участием ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России

Проведение телемедицинских консультаций/консилиумов между медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую реабилитацию, в том числе с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России.

Совместно с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России реализуется план научно-практических мероприятий с участием профильных медицинских организаций субъекта (и/или их структурных подразделений)

Ежегодно

9.8. Реализация мероприятий по оснащению и дооснащению оборудованием по медицинской реабилитации РСЦ и ПСО, отделений медицинской реабилитации медицинских организаций, включенных в приказ по маршрутизации в процессе медицинской реабилитации области

01.07.2021

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области, главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской реабилитации, по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Оснащены/переоснащены оборудованием по медицинской реабилитации отделения медицинской реабилитации медицинских организаций, включенных в приказ по маршрутизации в процессе медицинской реабилитации субъекта, включая РСЦ, ПСО, ТОГБУЗ "Городская клиническая больница N 3 им. С.И.Долгушина г. Тамбова"

Выделено финансирование и организовано оснащение/дооснащение медицинских организаций медицинским оборудованием в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых согласно плану мероприятий управления здравоохранения области по оснащению / переоснащению на 2021 - 2024 гг.

Ежегодно

9.9. Обеспечение направления и проведение мероприятий по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях пациентам с учетом оценки тяжести их состояния по ШРМ и с соблюдением этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области, главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по медицинской реабилитации, по кардиологии, по неврологии, главные врачи МО

Не менее 70%, пациентам, перенесшим ОКС, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации ХСН, и не менее 60% пациентам, перенесшим ОНМК соответственно, осуществляются мероприятия медицинской реабилитации 2 и/или 3 этапов

На территории региона осуществляется оказание всех трех этапов медицинской реабилитации пациентам с ССЗ, в том числе с использованием ресурсов федеральных и национальных исследовательских медицинских центров по медицинской реабилитации и профильных медицинских организаций других субъектов; внедрены механизмы контроля соблюдения этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации

Ежеквартально

9.10. Обеспечение своевременного направления пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи, помощи по гериатрии и для проведения санаторно-курортного лечения в соответствии с действующим законодательством

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи управления здравоохранения области, главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по гериатрии, по паллиативной помощи, главные врачи МО

Наличие алгоритма направления пациентов, перенесших ОКС и ОНМК, при отсутствии реабилитационного потенциала для оказания паллиативной медицинской помощи; наличие алгоритма маршрутизации пациентов, перенесших ОКС и ОНМК, для оказания медицинской помощи по гериатрии и для проведения санаторно-курортного лечения

Своевременное направление пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи, помощи по гериатрии и для проведения санаторно-курортного лечения в соответствии с действующим законодательством

Ежемесячно

10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ

10.1. Определение реальной потребности в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности с учетом специфики области с формированием контрольных цифр приема на целевое обучение для подготовки специалистов с учетом реальной потребности в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела правового, кадрового обеспечения и делопроизводства управления здравоохранения области, директор медицинского института

ФГБОУ ВО "ТГУ им. Г.Р.Державина"), главные врачи МО

Потребность в медицинских специалистах, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ, на соответствующий год определена приказом управления здравоохранения области

Повышение обеспечения населения врачами, оказывающими специализированную медицинскую помощь (на 10 тыс. населения): 2021 г. - 13,1,

2021 г. - 13,5,

2023 г. - 14,0,

2024 г. - 14,4

Ежегодно

10.2. Разработка и реализация совместно с ФГБУ "НМИЦ кардиологии", ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева", ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко" и медицинским институтом ФГБОУ ВО "ТГУ им. Г.Р.Державина" плана проведения образовательных мероприятий (стажировки на рабочем месте, показательные операции, повышение квалификации, семинары с использованием дистанционных технологий и др.) с участием специалистов РСЦ и ПСО области, направленных на повышение профессиональной квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ, в том числе в рамках системы непрерывного медицинского образования

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела правового, кадрового обеспечения и делопроизводства управления здравоохранения области, директор медицинского института

ФГБОУ ВО "ТГУ им. Г.Р.Державина"), главные врачи МО

План проведения образовательных мероприятий разработан и внедрен

Повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. Будет осуществлено не менее 22 выездов сотрудников ФГБУ "НМИЦ кардиологии", ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева", ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко" в медицинские организации области. Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ

В соответствии с утвержденным графиком

10.3. Разработка и реализация плана мероприятий по мерам социальной поддержки медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи с ССЗ

01.07.2021

31.12.2024

Органы местного самоуправления, начальник отдела правового, кадрового обеспечения и делопроизводства управления здравоохранения области, главные врачи МО

План мероприятий по мерам социальной поддержки медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи с ССЗ разработан и внедрен

Повышение обеспечения населения врачами, оказывающими специализированную медицинскую помощь (на 10 тыс. населения): 2021 г. - 13,1,

2021 г. - 13,5,

2023 г. - 14,0,

2024 г. - 14,4

Ежемесячно

10.4. Расширение штатного расписания и подготовка (обучение) кадров с учетом масштабов и направлений реабилитации (врач физической и реабилитационной медицины, диетолог, фониатр, медицинский психолог, медицинский логопед, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинская сестра по медицинской реабилитации), кардиолог, сердечно-сосудистый хирург, анестезиолог-реаниматолог

01.07.2021

31.12.2024

Консультант управления здравоохранения области, главные врачи МО

Скорректировано штатное расписание отделений медицинской реабилитации;

Ежегодно подготовлено не менее 5 специалистов МДРК

Обеспечена подготовка необходимого числа специалистов МДРК в регионе с учетом числа отделений медицинской реабилитации на каждом из 3-х этапов

Ежегодно

10.5. Повышение укомплектованности профильными специалистами РСЦ, ПСО

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела правового, кадрового обеспечения и делопроизводства управления здравоохранения области, директор медицинского института

ФГБОУ ВО "ТГУ им. Г.Р.Державина"), главные врачи МО

Организован контроль за выполнением планов мероприятий, направленных на сокращение кадрового дефицита

Обеспечение укомплектованности профильными специалистами РСЦ, ПСО в соответствии с приказами Минздрава России от 15.11.2012

N 918н,

N 928н

Ежеквартально

10.6. Организация непрерывного медицинского образования врачей специалистов, а также специалистов с немедицинским и средним медицинским образованием, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с ССЗ

01.07.2021

31.12.2024

Начальник отдела правового, кадрового обеспечения и делопроизводства управления здравоохранения области, директор медицинского института

ФГБОУ ВО "ТГУ им. Г.Р.Державина"), главные врачи МО

Организован контроль за прохождением непрерывного медицинского образования врачей специалистов, а также специалистов с немедицинским и средним медицинским образованием, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с ССЗ

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8, 2022 г. - 329,9, 2023 г. - 315,0, 2024 г. - 305,1.

Снижение смертности от ЦВБ (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 176,5, 2022 г. - 171,8, 2023 г. - 167,1, 2024 г. - 162,4

Ежеквартально

11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи

11.1. Организация телемедицинских консультаций специалистами РСЦ

01.07.2021

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко"

Организованы регулярные телемедицинские консультации специалистами РСЦ для ПСО

Снижение больничной летальности от инфарктов миокарда (%): 2021 г. - 1391,

2022 г. - 11,9,

2023 г. - 9,9,

2024 г. - 8,0.

Снижение больничной летальности от ОНМК (%):

2021 г. - 18,0,

2022 г. - 16,7,

2023 г. - 15,4,

2024 г. - 14,0

Еженедельно

11.2. Разработка и реализация совместно с ФГБУ "НМИЦ кардиологии", ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева", ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко" плана проведения консультаций/консилиумов пациентов с ССЗ, в том числе с применением телемедицинских технологий, составление и реализация плана заявок на проведение консультаций/консилиумов, оформление результатов в виде совместных протоколов с внесением в соответствующие медицинские карты пациентов

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, главный врач ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко"

Организованы консультации пациентов с ССЗ, в том числе с применением телемедицинских технологий, специалистами ФГБУ "НМИЦ кардиологии", ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева", ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко"

Снижение больничной летальности от инфарктов миокарда (%): 2021 г. - 1391,

2022 г. - 11,9,

2023 г. - 9,9,

2024 г. - 8,0.

Снижение больничной летальности от ОНМК (%):

2021 г. - 18,0,

2022 г. - 16,7,

2023 г. - 15,4,

2024 г. - 14,0

Еженедельно

11.3. Разработка и реализация совместно с ФГБУ "НМИЦ кардиологии", ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева", ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко" плана проведения научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.) с участием специалистов РСЦ и ПСО

по вопросам повышения качества медицинской помощи пациентам с ССЗ, актуализации клинических рекомендаций за счет новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ

01.07.2021

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области, главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии

План проведения научно- практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.) с участием специалистов РСЦ и ПСО разработан и внедрен

Повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. Будет осуществлено не менее 22 выездов сотрудников ФГБУ "НМИЦ кардиологии", ФГБУ "НМИЦ ССХ

им .А.Н.Бакулева", ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко" в медицинские организации области. Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ

В соответствии с утвержденным графиком

11.4. Обеспечение внедрения новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты управления здравоохранения области по кардиологии, по неврологии, по медицинской профилактике, по медицинской реабилитации, главные врачи МО

Наличие внедренных в практику новых методов медицинской реабилитации в медицинских организациях за год

Организована система информирования медицинских работников о новых методах профилактики, диагностики, лечения и реабилитации в соответствии с клиническими рекомендациями

Ежегодно

11.5. Разработка и внедрение системы внутреннего контроля качества по медицинской помощи пациентам с ССЗ на основе клинических рекомендаций

01.07.2021

31.12.2024

Главные врачи МО

Система внутреннего контроля качества по медицинской помощи пациентам с ССЗ внедрена

Снижение больничной летальности от инфарктов миокарда (%): 2021 г. - 1391,

2022 г. - 11,9,

2023 г. - 9,9,

2024 г. - 8,0.

Снижение больничной летальности от ОНМК (%):

2021 г. - 18,0,

2022 г. - 16,7,

2023 г. - 15,4,

2024 г. - 14,0

Ежеквартально

11.6. Обеспечение системы электронной очереди для амбулаторных пациентов посредством государственной информационной системы в сфере здравоохранения Тамбовской области

01.07.2021

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области,

главные врачи МО

Электронная очередь внедрена

Сокращение сроков ожидания медицинской помощи

Постоянно

11.7. Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации первичных пациентов

01.07.2021

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области,

главные врачи МО

Организован контроль за маршрутизацией первичных пациентов

Снижение больничной летальности от инфарктов миокарда (%): 2021 г. - 1391,

2022 г. - 11,9,

2023 г. - 9,9,

2024 г. - 8,0.

Снижение больничной летальности от ОНМК (%):

2021 г. - 18,0,

2022 г. - 16,7,

2023 г. - 15,4,

2024 г. - 14,0

Постоянно

11.8. Организация мониторинга, планирования и управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с ССЗ

01.01.2022

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области, главные врачи МО

Организован

контроль за планированием и управлением потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентами с ССЗ

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1.

Снижение смертности от ЦВБ (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 176,5,

2022 г. - 171,8,

2023 г. - 167,1,

2024 г. - 162,4

Ежемесячно

11.9. Анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ

01.01.2022

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области, главные врачи МО

Организован контроль за качеством оказания медицинской помощи пациентам

с ССЗ

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1.

Снижение смертности от ЦВБ (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 176,5,

2022 г. - 171,8,

2023 г. - 167,1,

2024 г. - 162,4

Ежемесячно

11.10. Использование центрального архива медицинских изображений Тамбовской области как основы для телемедицинских консультаций

01.07.2021

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области, главные врачи МО

Организованы телемедицинские консультации

Повышение оперативности взаимодействия в периметре "врач-врач"

Постоянно

11.11. Обеспечение МО широкополосным доступом в сеть "интернет", создание возможностей безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест медицинских работников компьютерной техникой

01.07.2021

31.12.2022

Заместитель начальника управления здравоохранения области, главные врачи МО

Обеспечение 100% МО широкополосным доступом

в сеть "интернет", обеспечение возможности безопасной передачи данных, обеспечение медицинских работников компьютерной техникой

Повышение оперативности взаимодействия в периметре "врач-врач"

Ежегодно

11.12. Ведение региональных регистров групп пациентов высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода, преемственности амбулаторного и стационарного этапов

01.01.2022

31.12.2022

Заместитель начальника управления здравоохранения области, главные врачи МО

Все пациенты, нуждающиеся в мероприятиях медицинской реабилитации, включены в единый региональный регистр (мониторинг) по медицинской реабилитации

Создание и обеспечение ведения регионального регистра (мониторинга) по медицинской реабилитации на основании соответствующего нормативного правового акта субъекта

Постоянно

11.13. Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространения инвалидизации от БСК, включая ОНМК, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующих Порядков оказания медицинской помощи

01.01.2022

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области, главные врачи МО

Организован эпидемиологический мониторинг заболеваемости, смертности, распространения инвалидизации от БСК, включая ОНМК, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующих Порядков оказания медицинской помощи

Снижение смертности от ИБС (на 100 тыс. населения): 2021 г. - 334,8,

2022 г. - 329,9,

2023 г. - 315,0,

2024 г. - 305,1

Снижение смертности от ЦВБ (на 100 тыс. населения):

2021 г. - 176,5,

2022 г. - 171,8,

2023 г. - 167,1,

2024 г. - 162,4

Ежемесячно

11.14. Доработка региональных медицинских информационных систем: включение классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации (членов МДРК), логистики мероприятий медицинской реабилитации

01.01.2022

31.12.2024

Заместитель начальника управления здравоохранения области, главные врачи МО

Во всех медицинских организациях региона, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации, все рабочие места специалистов МДРК содержат классификатор МКФ, единые электронные формы медицинской документации по медицинской реабилитации

Региональные информационные системы содержат классификатор МКФ, внедрены единые электронные формы медицинской документации по медицинской реабилитации (членов МДРК), управление логистикой мероприятий медицинской реабилитации с использованием возможностей информационных систем

Ежегодно