ФОРМА | ||
Исх. N _____ от _________ 20__ г. | ||
В министерство сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Краснодарского края г. Краснодар, ул. Рашпилевская, д. 36 от ___________________________ (наименование заявителя) | ||
ЗАЯВКА на участие в отборе на предоставление субсидии на возмещение части затрат на поддержку собственного производства молока, реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку коровьего и (или) козьего молока | ||
Прошу принять пакет документов для участия в отборе и предоставить субсидию на возмещение части затрат на поддержку собственного производства молока, реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку коровьего и (или) козьего молока в сумме ___________________________________________________ _______________________________________________________________________ (цифрами, прописью) ________________________________________________________ руб. _______ коп. Сообщаю следующие сведения: 1. Полное и сокращенное (если имеется) наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя ________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ (индекс, край, район, населенный пункт, улица, дом, квартира) 3. Телефон, факс _______________________________________________________ 4. Адрес электронной почты ____________________________________________ 5. ОГРН (ОГРНИП) ____________________________________________________ 6. ИНН ______________________________________________________________ 7. КПП ______________________________________________________________ 8. ОКТМО ___________________________________________________________ 9. ОКПО _____________________________________________________________ 10. Банковские реквизиты для перечисления субсидии: Наименование банка _____________________________________________________ _______________________________________________________________________ БИК ___________________________________________________________________ Корреспондентский счет _________________________________________________ Расчетный счет _________________________________________________________ 11. Налог на добавленную стоимость (нужное отметить знаком - X): | ||
- являюсь плательщиком налога на добавленную стоимость; | ||
- использую право на освобождение от исчисления и уплаты налога на | ||
добавленную стоимость. 12. Информация о статусе субъекта малого и среднего предпринимательства в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2007 г. N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" _______________________________________________________________________ (субъект малого предпринимательства, среднего предпринимательства, микропредприятие, либо не является таковым) 13. Подтверждаю, что на первое число месяца, в котором подана заявка: | ||
осуществляю производственную деятельность на территории Краснодарского | ||
края (отметить знаком - X); не получал средства из краевого бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами Краснодарского края на цели предоставления субсидии; не получал средства из местного бюджета, источником финансового обеспечения которого являются средства краевого бюджета, в соответствии с муниципальными правовыми актами на цели, установленные настоящим Порядком. не являюсь иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50%; отсутствует просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед Краснодарским краем, из бюджета которого планируется предоставление субсидии. 14. Даю согласие министерству сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Краснодарского края: на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" и иным законодательством Российской Федерации и Законодательством Краснодарского края; на публикацию (размещение) на едином портале и на официальном сайте министерства сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Краснодарского края в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о заявителе и о подаваемом заявителем предложении (заявке), иной информации о заявителе, связанной с соответствующим отбором. 15. Против проведения осмотра фактического наличия субсидируемого поголовья сельскохозяйственных животных, не возражаю. 16. Все условия, необходимые для предоставления субсидии выполняю. 17. Уведомлен о том, что в случае выявления несоблюдения целей и условий предоставления субсидии, недостижения результата предоставления субсидии, установления факта представления недостоверной информации в целях получения субсидии обязан возвратить полученную субсидию в доход краевого бюджета в течение 15 календарных дней со дня получения от уполномоченного органа требования о возврате субсидии. 18. В случае если остаток денежных средств, предусмотренных в краевом бюджете на выплату субсидии, меньше необходимой суммы субсидии, то (нужное отметить знаком - X): | ||
- соглашаюсь на уменьшение размера суммы субсидии в пределах остатка: | ||
- отказываюсь от суммы субсидии в пределах остатка. | ||
Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящей заявке и прилагаемых к ней документах, подтверждаю. Об ответственности за предоставление неполных или заведомо недостоверных сведений и документов предупрежден. К заявке приложены следующие документы: 1) ________________________________________________ на ____ л. в ____ экз.; 2) ________________________________________________ на ____ л. в ____ экз.; 3) ________________________________________________ на ____ л. в ____ экз.; | ||
Руководитель | ____________________ | ___________ | ___________________ |
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |
МП (при наличии) | |||
Главный бухгалтер __________________________ | ___________________ | ||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||
Документы сдал "____" _________ 20__ г. | ___________ | ___________________ | |
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||