Недействующий

Об административных регламентах предоставления органами местного самоуправления муниципальных районов, муниципальных округов и городских округов Кировской области в рамках переданных полномочий Кировской области государственных услуг в сфере опеки и попечительства (с изменениями на 13 сентября 2021 года)



Приложение N 2
к Административному регламенту

В администрацию

__________________________

(наименование

____________________________________________

муниципального образования)

____________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

___________________________________________,

заявителя)

зарегистрированного (зарегистрированной) по адресу: _____________________________________

___________________________________________,

проживающего (проживающей) по адресу: ______

___________________________________________,

паспорт ___________________________________,

(серия, номер паспорта)

выдан _____________________________________,

(кем и когда выдан)

контактный телефон: ________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

(примерное)

Я, ____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) родителя или попечителя)

являющийся отцом (являющаяся матерью, являющийся попечителем) несовершеннолетнего (несовершеннолетней) (ненужное зачеркнуть), даю согласие на признание моего сына (дочери) полностью дееспособным (дееспособной) (эмансипированным (эмансипированной)) в связи с (нужное заполнить (подчеркнуть)):

заключением трудового договора (контракта) в _________________________________________________________________________,

(наименование работодателя)

занятием предпринимательской деятельностью.

________________

(дата)

__________________________

(подпись)