Действующий

О внесении изменений в приказ Главного управления образования и молодежной политики Алтайского края от 25.04.2014 N 2580



Приложение 3
к Приказу
Министерства образования
и науки Алтайского края
от 13 мая 2021 г. N 28-П



ЗАЯВЛЕНИЕ
 о зачислении в профессиональную образовательную организацию


                                                Регистрационный номер _____

                                           Директору КГБПОУ "______________

                                           _______________________________"

                                           наименование ПОО

                                           ________________________________

                                           Ф.И.О. руководителя

Фамилия

Гражданство

Имя

Документ, удостоверяющий личность и гражданство:

Отчество (при наличии)

Кем выдан:

Дата рождения

Когда выдан:

Зарегистрированного(ой) (адрес регистрации, индекс)

Проживающего(ей) (адрес проживания, индекс)

Телефон


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу  зачислить меня на обучение по образовательной программе среднего

профессионального образования

Код и наименование специальности/профессии (по приоритету)

Форма обучения (очная, заочная)

Условия обучения (бюджет, договор)


    О себе сообщаю следующее:

    Окончил(а)

    в

___________________________________________________________________________

    (указать год окончания, наименование учебного заведения)

    Аттестат/диплом серия,

    номер:

___________________________________________________________________________

    Результаты освоения образовательной программы основного общего/среднего

общего образования (нужное подчеркнуть): средний балл аттестата ___________


В предоставлении │ В  необходимости  создания │ В  необходимости   создания

общежития        │ для           поступающего │ для            поступающего

┌═‰              │ специальных    условий при │ специальных   условий   при

└═… нуждаюсь     │ проведении   вступительных │ проведении    вступительных

┌═‰              │ испытаний    в   связи   с │ испытаний    в   связи    с