ФОРМА
___________________________________ (отметка об ознакомлении) ___________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество представителя нанимателя) ___________________________________ ___________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество гражданского служащего, представляющего уведомление) | |||
УВЕДОМЛЕНИЕ о выполнении иной оплачиваемой работы | |||
В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" сообщаю о намерении с "___" ______________ 20__ г. по "___" ______________ 20__ г. заниматься _________________________________________________________________________ (оплачиваемой педагогической, _________________________________________________________________________ научной, творческой или иной деятельностью) деятельностью, выполняемой по ____________________________________________, (трудовому договору, гражданско-правовому договору, авторскому договору и т.п.) в _______________________________________________________________________. (полное наименование организации, учреждения, юридический адрес) Подтверждаю, что работа ________________________________________________ _________________________________________________________________________ (конкретная работа или трудовая функция, например, "по обучению студентов" и т.д.) не повлечет за собой конфликта интересов. При выполнении указанной работы обязуюсь не нарушать запреты и соблюдать требования к служебному поведению государственного гражданского служащего, установленные статьями 17 и 18 Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации". | |||
"___" _________ 20___ г. | _______________________ (подпись лица, представившего уведомление) | _________________________ (расшифровка подписи) | |
Приложение <1>: 1. _______________________________ на _____ л.; 2. _______________________________ на _____ л.; 3. _______________________________ на _____ л. Ознакомлен: _________________________________________________________________________ (подпись, фамилия, имя, отчество, должность непосредственного руководителя гражданского служащего, представляющего уведомление) Уведомление зарегистрировано "___" _________ 20___ г., рег. N __________________ _________________________________________________________________________ (подпись, фамилия, имя, отчество, должность специалиста, зарегистрировавшего уведомление) | |||
-------------------------------- <1> Отражаются наименование прилагаемого документа, его реквизиты (при наличии). | |||