ФОРМА
___________________________________ (отметка об ознакомлении) ___________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество представителя нанимателя) ___________________________________ ___________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество гражданского служащего, представляющего уведомление) | |||
УВЕДОМЛЕНИЕ о возникновении личной заинтересованности, которая приводит или может привести к конфликту интересов | |||
Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных (служебных) обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов <1>. Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности <2>: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Должностные (служебные) обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________. Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________. Намереваюсь (не намереваюсь) <3> лично присутствовать на заседании комиссии по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих Пермского края и урегулированию конфликта интересов. | |||
"___" _________ 20___ г. | _______________________ (подпись лица, представившего уведомление) | _________________________ (расшифровка подписи) | |
Приложение <4>: 1. _______________________________ на _____ л.; 2. _______________________________ на _____ л.; 3. _______________________________ на _____ л. Ознакомлен ______________________________________________________________ (подпись, фамилия, имя, отчество, должность непосредственного руководителя гражданского служащего, представляющего уведомление) Уведомление зарегистрировано "___" _________ 20___ г., рег. N __________________ _________________________________________________________________________ (подпись, фамилия, имя, отчество, должность специалиста, принявшего уведомление) | |||
-------------------------------- <1> Нужное подчеркнуть. <2> Описываются ситуация, при которой личная заинтересованность гражданского служащего (прямая или косвенная) влияет или может повлиять на надлежащее, объективное и беспристрастное исполнение им должностных (служебных) обязанностей, признаки, свидетельствующие о личной заинтересованности. <3> Нужное подчеркнуть. <4> Отражаются наименование прилагаемого документа, его реквизиты (при наличии). | |||