ЗАЯВЛЕНИЕ в Конкурсную комиссию на получение гранта на развитие семейной фермы | |||
Заявитель (Ф.И.О.) ___________________________________________________. Сокращенное наименование (при его наличии) ____________________________. Юридический адрес __________________________________________________. Фактический адрес ___________________________________________________. Члены (Ф.И.О.) ______________________________________________________. Контактный телефон _________________________________________________. Идентификационный номер налогоплательщика ___________________________. Сведения о государственной регистрации на основании Свидетельства о государственной регистрации либо листа записи Единого государственного реестра юридических лиц или индивидуальных предпринимателей: дата регистрации _____________________________________________________; государственный регистрационный номер в ЕГРИП _________________________. Наименование проекта, претендующего на государственную поддержку, ____________________________________________________________________. Краткое описание проекта, претендующего на государственную поддержку, ____________________________________________________________________. Основной вид деятельности по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности: код ОКВЭД __________________________________ (с указанием описания кода). Основные виды товаров, работ и услуг, по производству которых специализируется организация: ________________________________________________________. Размер собственных средств заявителя, предусмотренных на софинансирование проекта (тыс. руб.), ___________________________________________________. Запрашиваемый размер гранта (тыс. руб.) _________________________________. Цели, на которые будет направлена сумма гранта, __________________________. Срок окупаемости проекта _____________________________________________. Настоящим гарантирую, что вся информация, представленная в заявке на участие в конкурсе, достоверна. Со всеми условиями проведения конкурса ознакомлен, их понимаю и согласен с ними. Даю согласие на передачу и обработку персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации и на размещение информации в сети "Интернет". Подтверждаю, что согласен получать оповещение о положительном/отрицательном решении конкурсного отбора указанным в заявлении следующим способом: | |||
электронной почтой | на сайте Министерства | ||
в письменной форме почтой | лично | ||
(подпись, печать (при ее наличии)) | (Ф.И.О.) | ||
"__" __________ 20__ года | |||