О внесении изменений в постановление правительства Воронежской области от 07.02.2018 N 106

Расчет размера субсидий

Страхование сельскохозяйственных животных в _______ году

____________________________________________________________________________________________________________

(наименование участника отбора)

Наименование страховой организации, с которой заключен договор

сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой:

Номер договора страхования:

Дата заключения

N строки

Наименование показателя

Наименование вида сельскохозяйственных животных согласно Плану сельскохозяйственного страхования на 20___ год, при проведении страхования которых предоставляются субсидии:

Крупный рогатый скот (искл. телят в возрасте до 2-х мес.)

Мелкий рогатый скот (искл. козлят/ягнят в возрасте до 4-х мес.)

Свиньи (искл. поросят в возрасте до 4-х нед.)

Птица яйценоских и мясных пород, цыплята-бройлеры

Прочие сельскохозяйственные животные *

Семьи пчел

Всего

Всего

в том числе по половозрастным группам

Всего

в том числе по половозрастным группам

Всего

в том числе по половозрастным группам

Всего

в том числе:

Всего

в том числе по половозрастным группам

по половозрастным группам

цыплята-бройлеры

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

1

Общее поголовье животных, страхование которых подлежит государственной поддержке (голов/пчелосемей)

2

Поголовье застрахованных животных (голов/пчелосемей)

3

Страховая стоимость (рублей)

4

Страховая сумма (рублей)

5

Страховой тариф (%)

Х

X

X

X

X

6

Участие страхователя в страховании рисков (%)

X

X

X

X

X

7

Начисленная страховая премия (рублей)

8

Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) (рублей)

9

Предельный размер ставки для расчета размера субсидий (%)

X

X

X

X

X

10

Размер страховой премии, подлежащей субсидированию (рублей):

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

10а

при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидий (стр. 7)

10б

при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий (стр. 4 x стр. 9 / 100)

11

Размер субсидий за счет средств федерального и областного бюджетов, рублей

* лошади (за исключением молодняка в возрасте до 4-х месяцев) или кролики и пушные звери (за исключением молодняка в возрасте до 4-х месяцев)

Платежные реквизиты страховой организации

Получатель:

ИНН/КПП:

р/с:

к/с:

БИК

Руководитель участника отбора (или лицо, им уполномоченное)

Должность ______________________________

_____________________________

Подпись

________________________________________________________

Расшифровка подписи

Главный бухгалтер участника отбора

______________________________

Подпись

_________________________________________________________

Расшифровка подписи

Дата "____" ________ 20__ г.

м.п. (при наличии)

Руководитель департамента аграрной политики Воронежской области (или лицо, им уполномоченное)

______________________________

Подпись

________________________________________________________

Расшифровка подписи