Главе МО ГО "Сыктывкар" - руководителю администрации _________________________ | ||
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СУБСИДИЙ ИЗ БЮДЖЕТА МО ГО "СЫКТЫВКАР" СО НКО | ||
Полное наименование организации | ||
Сокращенное наименование организации | ||
Юридический и почтовый адрес организации | ||
Телефон организации | ||
Сайт/страница в сети "Интернет" (при наличии) | ||
Адрес электронной почты (при наличии) | ||
Наименование должности руководителя организации | ||
Фамилия, имя, отчество руководителя организации | ||
Свидетельство о государственной регистрации организации в Министерстве юстиции Российской Федерации (N ОГРН, дата) | ||
Реквизиты организации (наименование банка, расчетный счет, ИНН, БИК, ОКОНХ, ОКПО, ОКАТО, КПП, КБК) | ||
Дата создания организации | ||
Количество членов организации | ||
Количество первичных организаций (при наличии) | ||
Запрашиваемый размер субсидии, рублей | ||
Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявления на участие в конкурсе, подтверждаю. С условиями конкурса и предоставления субсидий ознакомлен и согласен. В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" выражаю согласие на обработку организаторами конкурса и привлеченными ими третьими лицами моих персональных данных, представленных мной в составе заявления на участие в конкурсе. Обработка персональных данных соискателя субсидии осуществляется в целях содействия проведению конкурса. Перечень персональных данных, передаваемых на обработку: - фамилия, имя, отчество; - контактный телефон (домашний, сотовый, рабочий); - адрес электронной почты; - прочие. Соискатель субсидии дает согласие на обработку своих персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, публикация (размещение) на едином портале бюджетной системы Российской Федерации, в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о соискателе субсидии, о подаваемом соискателем субсидии заявлении, иной информации о соискателе субсидии, связанной с конкурсом, при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе от 27.07.2006 N 152-ФЗ, а также на передачу такой информации третьим лицам в случаях, установленных законодательством Российской Федерации. В случае поддержки заявленного мною проекта, по итогам решения конкурсной комиссии, даю согласие на проведение проверки соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии администрацией МО ГО "Сыктывкар" и органами муниципального финансового контроля в соответствии со статьей 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации. Настоящее согласие действует бессрочно. Настоящее согласие может быть отозвано соискателем субсидии в любой момент по соглашению сторон. В случае неправомерного использования предоставленных данных согласие отзывается письменным заявлением соискателя субсидии. Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", содержание действий по обработке персональных данных, необходимость их выполнения мне понятны. | ||
___________________________________ (наименование должности руководителя организации) | __________ (подпись) | ____________________ (фамилия, инициалы) |
"___" ___________ 20__ г. | м.п. | |