Приложение N ___
к Соглашению
от _____________ г. N ___
(Приложение N ___
к Дополнительному соглашению
от _____________ г. N ___)
Отчет о достижении значений показателей результативности
по состоянию на "__" _____________ 20__ г.
Наименование Получателя: ____________________________________ Периодичность: _______________________ |
N п/п | Наименование показателя <1> | Наименование проекта (мероприятия <2>) | Единица измерения | Плановое значение показателя <3> | Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату | Процент выполнения плана | Причина отклонения | |
Наименование | Код по ОКЕИ | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель Получателя | |||||
(уполномоченное лицо) | (должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) |
Исполнитель | ||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | (телефон) | ||||
"__" _____________ 20__ г. | ||||||
________________
<1> Наименование показателя, указываемого в настоящей таблице, должно соответствовать наименованию показателя, указанному в графе 2 приложения N 2 к соглашению.
<2> Заполняется по решению Министерства (Управления, иного органа (организации)) в случае указания в пункте 1.1.2 соглашения конкретных проектов (мероприятий).
<3> Плановое значение показателя, указываемого в настоящей таблице, должно соответствовать плановому значению показателя, указанному в графе 6 приложения N 2 к соглашению.