Наименование показателя | Ед. изм. | Показатели за два года, предшествующих году подачи заявки | |
20___ | 20___ | ||
Выручка/оборот от продажи товаров, работ, услуг | тыс. руб. | ||
Финансовый результат (прибыль/убыток) <**> | тыс. руб. | ||
Среднесписочная численность | чел. | ||
Объем уплаченных налогов: | тыс. руб. | ||
- налог на прибыль | тыс. руб. | ||
- налог на добавленную стоимость | тыс. руб. | ||
- единый налог на вмененный доход | тыс. руб. | ||
- налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения | тыс. руб. | ||
- налог на доходы физических лиц | тыс. руб. | ||
- налог на имущество | тыс. руб. | ||
- земельный налог | тыс. руб. | ||
- транспортный налог | тыс. руб. | ||
- патент | тыс. руб. | ||
- иное | тыс. руб. |
________________
** В случае, если финансовым результатом указан убыток, необходимо в описании деятельности, предоставляемом участником отбора в соответствии с подпунктом 2.3.2.2 подпункта 2.3.2 пункта 2.3 раздела 2 настоящего Порядка, указать причины полученного убытка.
Наименование показателя | Ед. изм. | Показатели за два года, предшествующих году подачи заявки | |
20___ | 20___ | ||
Объем уплаченных страховых взносов на: | тыс. руб. | ||
- обязательное пенсионное страхование | тыс. руб. | ||
- обязательное социальное страхование | тыс. руб. | ||
- обязательное медицинское страхование | тыс. руб. |
Настоящим гарантирую достоверность представленной информации, а также всех приложенных к настоящей заявке документов.
Даю согласие на обработку, уточнение, использование и включение информации, содержащейся в заявке, в базы данных.
Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации, содержащейся в заявке.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" согласен(на) на обработку персональных данных, переданных мною лично и содержащихся в базах учреждений (организаций).
Настоящим подтверждаю, что ознакомлен(а) и согласен(на) с условиями предоставления субсидии и требованиями, предъявляемыми к получателям субсидий.
(наименование должности руководителя) | (подпись) | Ф.И.О. | ||
Главный бухгалтер | ||||
(подпись) | Ф.И.О. | |||
МП (при наличии) | ||||
дата _______________________ |