Действующий

О внесении изменений в постановление Совета министров Республики Крым от 31 мая 2016 года N 236



Приложение 5
к Порядку
обеспечения работников государственных
и муниципальных учреждений Республики Крым
путевками на санаторно-курортное лечение
     (в редакции постановления
Совета министров
Республики Крым
от 27.04.2021 N 253)



форма



ОТЧЕТ об обеспечении работников государственных и муниципальных учреждений Республики Крым путевками на санаторно-курортное лечение


____________________________________________________________

(территориальный орган социальной защиты)

N п/п

ФИО работника государственного или муниципального учреждения Республики Крым

N очереди

Место работы, должность

Отрасль бюджетной сферы

Среднедушевой доход семьи

Наименование санатория, N путевки

Стоимость путевки

В том числе:

Дата заезда

Дата выезда

за счет средств бюджета Республики Крым

за счет средств работника

М.П.

Руководитель учреждения

____________________

(подпись)

_________________________

(Ф.И.О.)

Исполнитель: (должность, ФИО, телефон)