Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Регистрация уставов территориального общественного самоуправления" (с изменениями на 1 июня 2022 года)



Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Регистрация уставов территориального
общественного самоуправления"


                          _________________________________________________

                          (полное наименование территориального управления)


                                   от кого ________________________________

                                              (наименование заявителя

                                   ________________________________________

                                         "(фамилия, имя, отчество

                                        (последнее - при наличии)"

                                   ________________________________________

                                              почтовый индекс

                                   ________________________________________

                                      и адрес, адрес электронной почты)

                                   тел.:


                                 Заявление

    о регистрации устава территориального общественного самоуправления


Прошу зарегистрировать устав территориального общественного самоуправления

___________________________________________________________________________

       (наименование территориального общественного самоуправления)

принятый на собрании (конференции) граждан.


С  целью  предоставления  муниципальной услуги в соответствии с Федеральным

законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие на

проверку  и  обработку, включая сбор, систематизацию, накопление, уточнение

(обновление,  изменение), использование, распространение (в т.ч. передачу),

обезличивание,  уничтожение  с  использованием  средств автоматизации и/или

без использования таких средств полученных персональных данных.


"___"_____________ 20__ г.       ___________________   ____________________

                                        (Ф.И.О.)        (подпись заявителя)



К заявлению прилагаю:

    1) протокол  учредительного собрания или конференции граждан, в котором

содержится  принятое  решение собрания (конференции) граждан об организации