____________________________________________________
(полное наименование органа местного самоуправления)
от ______________________________
(наименование заявителя
_________________________________
_________________________________
почтовый индекс
_________________________________
и адрес, адрес электронной почты)
тел.:
Заявление о выдаче разрешения
Прошу выдать разрешение на ___________________________ (указывается вид
деятельности из числа следующих: выполнение авиационных работ, парашютных
прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных
воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с
максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемов привязанных
аэростатов над городом Кемерово, а также на посадку (взлет) на
расположенные в границах города Кемерово площадки, сведения о которых не
опубликованы в документах аэронавигационной информации)
__________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается информация, перечисленная в пункте 2.6.1 административного
регламента применительно к
___________________________________________________________________________
заявленному виду деятельности)
С целью предоставления муниципальной услуги в соответствии с Федеральным
законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие на
проверку и обработку, включая сбор, систематизацию, накопление, уточнение
(обновление, изменение), использование, распространение (в т.ч. передачу),