В министерство промышленности
и энергетики
Ростовской области
ул. Социалистическая, 112,
г. Ростов-на-Дону, 344050
от __________________________________
(наименование или ФИО заявителя)
адрес _______________________________
_____________________________________
тел. _____ факс _____ эл. адрес _____
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении сведений о лицензии
В соответствии с ч. 8 ст. 21 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ
"О лицензировании отдельных видов деятельности" ___________________________
___________________________________________________________________________
(наименование или ФИО заявителя)
просит предоставить сведения о наличии у __________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование или ФИО лицензиата, ИНН, ОГРН)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
лицензии на осуществление деятельности ____________________________________
___________________________________________________________________________
(указать вид лицензируемой деятельности)
"____" ____________ 20 ____ г.
____________________________ _____________________________________________
(подпись) (ФИО)
М.П.