МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
ПРИКАЗ
от 7 апреля 2021 года N 965
О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 27 октября 2020 года N 2633 и признании утратившим силу приказа Министерства здравоохранения Республики Крым от 11 марта 2021 года N 709
В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 октября 2019 года N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения" (с изменениями), Положением о Министерстве здравоохранения Республики Крым, утвержденным постановлением Совета министров Республики Крым от 27 июня 2014 года N 149 (с изменениями), приказываю:
1.1. дополнить пункт 1 приказа подпунктами 1.3 - 1.5 следующего содержания:
"1.3. Форму выписки из медицинской документации пациента для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (приложение 3);
1.4. Форму направления на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (приложение 4);
1.5. Форму заключения главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Республики Крым о необходимости направления больного для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (приложение 5)";
1.2. пункт 3 приказа изложить в новой редакции:
"3. Руководителям медицинских организаций, относящихся к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым:
3.1. обеспечить формирование и работу Комиссии в учреждениях здравоохранения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2012 года N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации";
3.2. назначить ответственного сотрудника по обработке персональных данных (копию приказа с указанием контактного телефона ответственного сотрудника предоставить в ГБУ РК "Крымский медицинский информационно-аналитический центр");
3.3. контролировать направление на рассмотрение комплектов документов, предоставляемых на заседание Комиссии, и последующую выдачу заключений главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения Республики Крым по соответствующим профилям";
1.3. дополнить пунктом 6 следующего содержания:
"6. Главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Республики Крым по соответствующим профилям:
6.1. выдавать заключение после рассмотрения комплекта документов, предоставляемых на заседание Комиссии;
6.2. оказывать консультативно-методическую помощь врачам медицинских организаций, относящихся к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым, в отборе пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи".
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 11 марта 2021 года N 709 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 27 октября 2020 года N 2366".
3. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.
Министр
А.ОСТАПЕНКО
Приложение 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Крым
от 27.10.2020 N 2633
(в редакции приказа
МЗ РК
от 07.04.2021 N 965)
В МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ (Республика Крым, г. Симферополь, пр. Кирова, 1) __________________________________________________________________________ (наименование медицинской организации) | |||
ВЫПИСКА из медицинской документации пациента для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи | |||
Дата выдачи "____" ___________ 20 | г. | ||
1. Ф.И.О. пациента: ________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 2. Дата рождения: ________________ полных лет: ____________ 3. Пол: __________ 4. Адрес регистрации по месту жительства (пребывания): ________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 5. Контактный телефон: _____________________________________________________ 6. Документ, удостоверяющий личность: _______________________________________ 7. Страховой полис: ________________________________________________________ 8. СНИЛС (при наличии): ___________________________________________________ 9. Инвалид: ________________ группы с ________________ года. 10. Клинический диагноз: Основное заболевание (с указанием наличия осложнений и функциональных нарушений): _______________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Сопутствующие заболевания (с указанием осложнений и функциональных нарушений): __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 11. История настоящего заболевания (сведения о начале, развитии, течении, данные о проведенном обследовании и лечении): _______________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 12. Результаты консультаций специалистов и клинико-диагностических исследований, проведенных в соответствии с установленным перечнем по профилю заболевания пациента (с указанием дат): __________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 13. Состояние больного: _____________________________________________________ 14. Заключение (рекомендации) главного специалиста по профилю заболевания пациента: Главный специалист: _________________________ Дата консультации: ____________ Код диагноза по МКБ-10: ___________________________________________________ Рекомендации о необходимости высокотехнологичной медицинской помощи с указанием метода лечения: __________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Профиль и код вида ВМП: ___________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ | |||
Руководитель/уполномоченное должностное лицо медицинской организации | ________________ /_________________________/ | ||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||
М.П. (печать медицинской организации) | |||
Приложение 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Крым
от 27.10.2020 N 2633
(в редакции приказа
МЗ РК
от 07.04.2021 N 965)
__________________________________________________________________________ (направляющая медицинская организация) | |||
НАПРАВЛЕНИЕ на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи | |||
Дата выдачи "____" ___________ 20 | г. | ||
1. Ф.И.О. пациента: _________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 2. Дата рождения: ___________________________ 3. Пол: ____________________________________ 4. Адрес регистрации по месту жительства (пребывания): ________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ СНИЛС __________________________________________________________________ Страхования компания _____________________________________________________ N полиса ОМС ____________________________________________________________ 5. Клинический диагноз (с указанием наличия осложнений и функциональных нарушений): _______________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Код диагноза по МКБ-10: ___________________________________________________ 6. Профиль, наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, показанной пациенту: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания ВМП _____________________________________________________________ __________________________________________________________________________ | |||
Лечащий врач (должность) | __________________ (подпись) | __________________________ (Ф.И.О. полностью) | |
Контактный номер телефона лечащего врача ___________________________________ Адрес электронной почты лечащего врача ______________________________________ | |||
Приложение 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Крым
от 27.10.2020 N 2633
(в редакции приказа
МЗ РК
от 07.04.2021 N 965)
В МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ (Республика Крым, г. Симферополь, пр. Кирова, 1) __________________________________________________________________________ (наименование медицинской организации) | |||
ЗАКЛЮЧЕНИЕ главного штатного (внештатного) специалиста Республики Крым о необходимости направления больного для оказания высокотехнологичной медицинской помощи | |||
Дата выдачи "____" ___________ 20 | г. | ||
1. Ф.И.О. пациента: _________________________________________________________ 2. Дата рождения: ___________________________ 3. Пол: ____________________________________ 4. Адрес регистрации по месту жительства (пребывания): _________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 5. Клинический диагноз (с указанием наличия осложнений и функциональных нарушений): _______________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Код диагноза по МКБ-10: ____________________________________________________ 6. Профиль, наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, показанной пациенту: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Код ВМП _________________________________________________________________ | |||
Главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым | ________________ /_________________________/ | ||
(подпись) | (Ф.И.О. полностью) | ||
