Приложение N ___
к Соглашению от _______ N ____
(Рекомендуемый образец)
РАСЧЕТ
размера штрафных санкций
N п/п | Наименование показателя | Наименование проекта (мероприятия) <1> | Единица измерения по ОКЕИ | Плановое значение показателя результативности (иного показателя) | Достигнутое значение показателя результативности (иного показателя) | Объем субсидии, (тыс. руб.) | Корректирующие коэффициенты <2> | Размер штрафных санкций (тыс. руб.) (1 - гр. 7 / гр. 6) x гр. 8 (гр. 9) x гр. 10 (гр. 11) | |||
Наименование | Код | Всего | Израсходовано Получателем | K1 | K2 | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Итого: | - | - | - | - | - | - | - | - | - | ||
Руководитель ___________ _________ _____________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ___________ ____________________ __________
(должность) (ФИО) (телефон)
--------------------------------
<1> Заполняется в случаях, если Порядком предоставления субсидии
предусмотрено перечисление Субсидии в разрезе конкретных проектов
(мероприятий), и если данные проекты (мероприятия) указаны в пункте 1.1.1
соглашения.
<2> Заполняется при необходимости.