Действующий

О внесении изменений в отдельные нормативные правовые акты Правительства Пензенской области (с изменениями на 31 мая 2021 года)



Приложение N 4
к Порядку предоставления
грантовой поддержки на развитие
семейных ферм и грантов
"Агропрогресс" на условиях
софинансирования за счет средств
федерального бюджета
на стимулирование развития
малых форм хозяйствования



АНКЕТА


Полное наименование заявителя _______________________________

Ф.И.О. руководителя (полностью)

Почтовый адрес

Телефон, факс, e-mail

Банковские реквизиты (р/сч., БИК, корр. счет, КПП)

Идентификационный номер налогоплательщика

Информация о регистрации (где, кем, когда зарегистрирован, регистрационный номер)

Основные виды деятельности, коды ОКВЭД

Финансовые ресурсы для реализации проекта (тыс. руб.), в том числе:

- собственные средства

- заемные средства

- средства гранта

Количество членов крестьянского (фермерского) хозяйства


Подпись


Дата