Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по выдаче квалификационных аттестатов должностным лицам лицензиата, соискателя лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами, сдавшим квалификационный экзамен



Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по выдаче квалификационных
аттестатов должностным лицам
лицензиата, соискателя лицензии
на осуществление
предпринимательской деятельности
по управлению многоквартирными
домами, сдавшим квалификационный
экзамен



ЗАЯВЛЕНИЕ
 о выдаче квалификационного аттестата


Прошу  выдать  квалификационный  аттестат  по  итогам  успешно сданного

квалификационного экзамена.

Фамилия _______________________________________________________________ Имя

___________________________________________________________________________

(лица, сдавшего экзамен)

Отчество _________________________ Дата рождения __________________________

         (в случае, если имеется)

Место рождения

___________________________________________________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность:

Паспорт серия __________ N ____________, кем выдан

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

дата выдачи _______________________ код подразделения

___________________________________________________________________________

Адрес регистрации:

Область ____________________________ район ________________________________

город _______________________________ улица _______________________________

N дома _________________ корпус ____________ квартира _____________________

Контактный телефон ________________________________________________________

Адрес электронной почты

___________________________________________________________________________

Я, _______________________________________________________________________,

                             (ФИО)

в  соответствии  со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных  данных"  даю  согласие  на  автоматизированную,  а  также без

использования  средств  автоматизации обработку моих персональных данных, а

именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального