Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Пензенской области от 03.10.2012 N 700-пП (с последующими изменениями)



Приложение
к Анкете
руководителя,
членов коллегиального
исполнительного органа, лица,
исполняющего функции
единоличного исполнительного
органа, главного бухгалтера
юридического лица или
индивидуального предпринимателя,
являющегося участником отбора



СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных


    Я, ___________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

(далее - Субъект), документ удостоверяющий личность _______________________

                                                        (вид документа)

серия ________ N ____________, выдан ______________________________________

                                                (кем и когда)

__________________________________________________________________________,

зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________________________

                                                  (адрес)

__________________________________________________________________________,

даю   свое  согласие  Главному  распорядителю  средств  бюджета  Пензенской

области,  осуществляющему  предоставление  субсидий  на  создание  и  (или)

обеспечение  деятельности  центров  молодежного  инновационного  творчества

(далее  - Оператор), расположенному по адресу: г. Пенза, ул. Московская, д.

75, на обработку своих персональных данных на следующих условиях.

    Перечень  персональных  данных,  передаваемых  Оператору  на обработку:

фамилия, имя, отчество; дата рождения; место рождения; паспортные данные.

    Оператор    осуществляет   обработку   персональных   данных   Субъекта

исключительно  в целях, связанных с формированием запроса в налоговый орган

о  предоставлении  информации,  содержащейся в реестре дисквалифицированных

лиц.

    Субъект  дает  согласие  на  обработку  Оператором  своих  персональных

данных,  то  есть  совершение  в  том  числе  следующих действий: обработку

(включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,

изменение),   использование,   обезличивание,   блокирование,   уничтожение

персональных  данных),  при  этом  общее  описание  вышеуказанных  способов

обработки  данных  приведено в Федеральном законе от 27.07.2006 N 152-ФЗ, а

также  на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных