О внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 12.02.2013 N 30 "О мерах, направленных на поддержку сельскохозяйственного производства за счет средств областного бюджета, в том числе формируемых за счет поступающих в областной бюджет средств федерального бюджета"

В министерство сельского хозяйства

и продовольствия Самарской области

от

(наименование заявителя с указанием организационно-правовой формы)

в лице

(Ф.И.О. (последнее при его наличии) руководителя с указанием его должности)

(адрес фактического местонахождения и юридический адрес заявителя)

(контактные данные: номер телефона, адрес электронной почты, ИНН)

ЗАЯВКА

на участие в конкурсном отборе по признанию участником мероприятий по реализации проектов с участием грантов "Агропрогресс" в рамках государственной программы Самарской области "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия Самарской области" на 2014 - 2025 годы, утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 14.11.2013 N 624

Сельскохозяйственный товаропроизводитель

(наименование заявителя с указанием организационно-правовой формы)

в лице -

(далее - заявитель)

(Ф.И.О. (последнее при наличии) лица, подписывающего заявку от имени сельскохозяйственного товаропроизводителя, полномочия которого на совершение указанных действий подтверждены документально, с указанием должности (при наличии))

прошу включить меня в состав участников в целях предоставления гранта "Агропрогресс" в рамках реализации проекта грантополучателя в соответствии с Порядком предоставления грантов "Агропрогресс" за счет средств областного бюджета (далее - Порядок).

Настоящей заявкой подтверждаю:

а) достоверность сведений, содержащихся в настоящей заявке и прилагаемых к ней документах;

б) регистрацию

(наименование заявителя)

на сельской территории или сельской агломерации Самарской области (далее - сельская

территория)

;

(наименование сельской территории)

в) я,

, предупрежден(а)

(наименование заявителя)

о возможности уголовной ответственности за представление недостоверных сведений;

г) на дату обращения в министерство сельского хозяйства и продовольствия Самарской области с настоящей заявкой:

не имею просроченную (неурегулированную) задолженность по денежным обязательствам перед Самарской областью;

не нахожусь как юридическое лицо в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся заявителем, другого юридического лица), ликвидации, в отношении меня не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации (для заявителя - юридического лица);

не являюсь иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство (территория), включенное в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

осуществляю деятельность более 24 месяцев с даты регистрации на сельской территории;

планируемое к приобретению за счет средств гранта "Агропрогресс" имущество ранее не было приобретено с участием средств государственной поддержки, и прилагаемые к настоящей заявке документы не содержат затраты, ранее возмещенные в соответствии с действующим законодательством;

на основании иных нормативных правовых актов Самарской области, в том числе в рамках иных направлений государственной поддержки, предусмотренных Государственной программой развития сельского хозяйства и регулирования рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 14.07.2012 N 717, не являются получателями средств из бюджета Самарской области на цели, указанные в пункте 1.6 Порядка;

отсутствуют (в случае, если заявитель ранее получал государственную поддержку) неисполненные обязательства по ранее предоставленному гранту на поддержку начинающего фермера, гранту "Агростартап", гранту на развитие семейной животноводческой фермы, гранту на развитие семейной фермы;

со дня полного освоения ранее предоставленного гранта "Агропрогресс" прошло свыше 24 месяцев и при этом достигнуты плановые показатели деятельности ранее реализованного проекта в полном объеме (в случае, если заявитель подает документы на повторное получение гранта);

планируемое маточное товарное поголовье крупного рогатого скота не превышающее 400 голов (в случае, если проект грантополучателя направлен на осуществление деятельности по разведению крупного рогатого скота);

д) на определенные заявителем даты, но не более чем за 30 календарных дней до даты подачи в министерство сельского хозяйства и продовольствия Самарской области настоящей заявки:

не имею неисполненных обязанностей по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов и процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

не имею недоимку по страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, задолженность по пеням и штрафам в Фонд социального страхования Российской Федерации (если заявитель зарегистрирован в Фонде социального страхования Российской Федерации);

е) обязательство использовать грант в срок не более 24 месяцев со дня его получения в соответствии с проектом грантополучателя;

обязательство осуществлять деятельность в течение не менее 5 лет на сельской территории со дня получения средств гранта "Агропрогресс" и достигнуть плановых показателей деятельности, предусмотренных проектом грантополучателя;

ж) обязательство в случае, если будет принято решение о предоставлении ему гранта "Агропрогресс", в течение 15 рабочих дней со дня принятия такого решения, подписать усиленной квалифицированной электронной подписью соглашение о предоставлении средств областного бюджета на реализацию проекта "Агропрогресс" в государственной интегрированной информационной системе управления общественными финансами "Электронный бюджет" либо на бумажном носителе;

з) соответствие следующим утверждениям (в настоящем пункте необходимо указать утверждения, которым на дату обращения в министерство сельского хозяйства и продовольствия Самарской области соответствует заявитель, посредством проставления любого знака в пустом квадрате слева от выбранного утверждения с внесением требуемой настоящей формой информации):

отношусь к малым формам хозяйствования, годовой доход за отчетный

финансовый год равен

(указать сумму в рублях)

и составляет не более 120 млн. рублей на основании

(указать документ, подтверждающий

;

годовой доход заявителя, который является неотъемлемой частью настоящей заявки)

являюсь сельскохозяйственным товаропроизводителем, в доходе которого

от реализации товаров (работ, услуг) доля дохода от реализации продукции, включенной в перечень сельскохозяйственной продукции, производство, первичную и последующую (промышленную) переработку которой осуществляют сельскохозяйственные товаропроизводители, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 25.01.2017 N 79-р, составляет не менее чем 70% за отчетный календарный _____ год;

являюсь сельскохозяйственным товаропроизводителем (за исключением

крестьянских (фермерских) хозяйств, граждан, ведущих личное подсобное хозяйство, индивидуальных предпринимателей и сельскохозяйственных потребительских кооперативов), включенным в единый реестр субъектов малого и среднего предпринимательства в соответствии с Федеральным законом "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации";

гарантирую, что не менее 70 процентов стоимости проекта

грантополучателя обеспечено (планирует быть обеспечено) средствами привлекаемого на его реализацию инвестиционного кредита;

обязуюсь оплачивать за счет собственных средств не менее 5 процентов

и за счет средств гранта "Агропрогресс" не более 25 процентов стоимости проекта грантополучателя;

и) я,

,

подтверждаю,

(наименование заявителя с указанием организационно-правовой формы)

что по состоянию на дату обращения в министерство сельского хозяйства и продовольствия Самарской области с настоящей заявкой не утратил право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость, и расчет затрат, связанных с реализацией проекта грантополучателя, осуществляется исходя из суммы расходов на приобретение товаров (работ, услуг) в соответствии с планом расходов, включая сумму налога на добавленную стоимость <*>.

Перечень прилагаемых документов:

1.

на

л. в 1 экз.

2.

и т.д.

Согласен на передачу и обработку своих персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласен на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации о заявителе как участнике мероприятий в рамках Порядка, в том числе информации о заявителе как участнике отбора, о подаваемой мною заявке, и иной информации о заявителе, связанной с отбором.

(наименование заявителя с указанием организационно-правовой формы, Ф.И.О.

(последнее при наличии) руководителя сельскохозяйственного

товаропроизводителя с указанием его должности,

подпись заявителя)

"___" _____________ 20___ г.

М.П.