О внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 12.02.2013 N 30 "О мерах, направленных на поддержку сельскохозяйственного производства за счет средств областного бюджета, в том числе формируемых за счет поступающих в областной бюджет средств федерального бюджета"

В министерство сельского хозяйства

и продовольствия Самарской области

от

(наименование заявителя, Ф.И.О. (последнее при его наличии) заявителя или главы (руководителя) заявителя)

(местонахождение заявителя)

(контактные данные: номер телефона, адрес электронной почты, ИНН)

ЗАЯВКА

на участие в конкурсном отборе по признанию участником мероприятий по развитию семейных ферм в рамках государственной программы Самарской области "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия Самарской области" на 2014 - 2025 годы, утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 14.11.2013 N 624

Я,

,

являющийся главой (руководителем)

     (Ф.И.О. (последнее при наличии) гражданина Российской Федерации)

крестьянского (фермерского) хозяйства

(далее - КФХ),

(наименование КФХ)

или

Я,

, являющийся индивидуальным

(Ф.И.О. (последнее при наличии) гражданина Российской Федерации)

предпринимателем

(далее - ИП),

(наименование ИП)

прошу включить меня в состав участников в целях предоставления гранта на развитие семейной фермы в рамках реализации проекта грантополучателя (указать одно из предлагаемых направлений посредством проставления любого знака в пустом квадрате слева от выбранного направления), включающего затраты:

указанные в пункте 1.6 (за исключением затрат, указанных в абзацах

седьмом и девятом) Порядка предоставления грантов за счет средств областного бюджета на развитие семейных ферм (далее - Порядок);

указанные в пункте 1.6 (за исключением затрат, указанных в абзацах

седьмом и девятом) Порядка (при этом проект грантополучателя предусматривает развитие молочного животноводства);

указанные в абзацах седьмом и девятом пункта 1.6 Порядка.

Настоящей заявкой подтверждаю:

а) достоверность сведений, содержащихся в настоящей заявке и прилагаемых к ней документах;

б) регистрацию гражданином Российской Федерации КФХ (или ИП) более 12 месяцев с даты регистрации на сельской территории или сельской агломерации Самарской области (далее - сельская территория)

;

(наименование сельской территории)

в) я,

,

предупрежден(а)

(наименование заявителя)

о возможности уголовной ответственности за представление недостоверных сведений;

г) на дату обращения в министерство сельского хозяйства и продовольствия Самарской области с настоящей заявкой:

не имею неисполненных обязанностей по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов и процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, в сумме, превышающей 10 тыс. рублей;

не имею просроченную (неурегулированную) задолженность по денежным обязательствам перед Самарской областью;

не нахожусь как юридическое лицо в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся заявителем, другого юридического лица), ликвидации, в отношении меня не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации (для заявителя - юридического лица), как индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя (для заявителя - индивидуального предпринимателя);

не являюсь иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство (территория), включенное в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и представления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

планируемое к приобретению за счет средств гранта на развитие семейной фермы имущество ранее не было приобретено с участием средств государственной поддержки, и в прилагаемых к настоящей заявке документах не указаны затраты, ранее возмещенные в соответствии с действующим законодательством;

на основании иных нормативных правовых актов Самарской области, в том числе в рамках иных направлений государственной поддержки, предусмотренных Государственной программой развития сельского хозяйства и регулирования рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 14.07.2012 N 717 (далее - Государственная программа), не являюсь получателем средств из бюджета Самарской области на цели, указанные в пункте 1.6 Порядка;

со дня полного освоения ранее предоставленного гранта (гранта на развитие семейной фермы, гранта "Агростартап" в соответствии с приложением 6 к Государственной программе) прошло свыше 18 месяцев и при этом достигнуты плановые показатели деятельности ранее реализованного проекта в полном объеме (в случае, если заявитель подает документы на повторное получение гранта);

планируемое маточное поголовье крупного рогатого скота не превысит 400 голов, овец и (или) коз - 500 условных голов (в случае, если заявитель планирует использовать средства гранта на развитие семейной фермы в целях приобретения сельскохозяйственных животных (за исключением свиней) и птицы);

д) на определенные заявителем даты, но не более чем за 30 календарных дней до даты обращения в министерство сельского хозяйства и продовольствия Самарской области с настоящей заявкой:

не имею недоимку по страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, задолженность по пеням и штрафам в Фонд социального страхования Российской Федерации (если заявитель зарегистрирован в Фонде социального страхования Российской Федерации);

е) обязательство использовать грант на развитие семейной фермы в срок не более 24 месяцев со дня его получения в соответствии с проектом грантополучателя;

обязательство осуществлять деятельность в течение не менее 5 лет на сельской территории со дня получения гранта на развитие семейной фермы (до полного исполнения обязательств по полученному гранту на развитие семейной фермы) и достигнуть плановых показателей деятельности, предусмотренных проектом грантополучателя;

ж) обязательство в случае, если будет принято решение о предоставлении гранта на развитие семейной фермы, в течение 15 рабочих дней со дня принятия такого решения, подписать усиленной квалифицированной электронной подписью соглашение о предоставлении средств областного бюджета на развитие семейной фермы в государственной интегрированной информационной системе управления общественными финансами "Электронный бюджет" либо на бумажном носителе;

з) соответствие КФХ (или ИП) следующим утверждениям (в настоящем пункте необходимо указать утверждения, которым соответствует КФХ или ИП, посредством проставления любого знака в пустом квадрате слева от выбранного утверждения с внесением требуемой настоящей формой информации):

ИП относится к малым формам хозяйствования, годовой доход за отчетный

финансовый год равен

(указать сумму в рублях)

и составляет не более 120 млн. рублей на основании

(указать документ,

;

подтверждающий годовой доход ИП, который является неотъемлемой частью настоящей заявки)

КФХ относится к малым формам хозяйствования, годовой доход за

отчетный финансовый год равен

(указать сумму в рублях)

и составляет не более 120 млн. рублей на основании

(указать документ,

;

подтверждающий годовой доход КФХ, который является неотъемлемой частью настоящей заявки)

КФХ создано в соответствии с Федеральным законом "О крестьянском

(фермерском) хозяйстве", число членов КФХ составляет 2 (включая главу) и более членов семьи (объединенных родством и (или) свойством) главы КФХ:

;

(Ф.И.О. (последнее при наличии) члена КФХ, степень родства, свойства)

ИП является сельскохозяйственным товаропроизводителем, в доходе

которого от реализации товаров (работ, услуг) доля дохода от реализации продукции, включенной в перечень сельскохозяйственной продукции, производство, первичную и последующую (промышленную) переработку которой осуществляют сельскохозяйственные товаропроизводители, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 25.01.2017 N 79-р, составляет не менее чем 70% за отчетный календарный _____ год;

обязуюсь оплачивать за счет собственных средств и (или) кредитных

средств не менее 40 процентов <*> и за счет средств гранта на развитие семейной фермы не более 60 процентов <*> общей стоимости проекта грантополучателя (в случае, если размер гранта на развитие семейной фермы определяется в соответствии с абзацем первым пункта 1.5 Порядка);

обязуюсь оплачивать за счет собственных средств не менее 20

процентов и за счет средств гранта на развитие семейной фермы не более 80 процентов от планируемых затрат, указанных в абзаце седьмом пункта 1.6 Порядка (в случае, если размер гранта на развитие семейной фермы определяется в соответствии с абзацем вторым пункта 1.5 Порядка);

и) я,

, подтверждаю,

(наименование заявителя)

что по состоянию на дату обращения в министерство сельского хозяйства и продовольствия Самарской области с настоящей заявкой не утратил право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость, и расчет затрат, связанных с реализацией проекта грантополучателя, осуществляется исходя из суммы расходов на приобретение товаров (работ, услуг) в соответствии с планом расходов, включая сумму налога на добавленную стоимость <**>.

Перечень прилагаемых документов:

1.

на

л. в 1 экз.

2.

и т.д.

Согласен на передачу и обработку своих персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласен на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации о заявителе как участнике мероприятий в рамках Порядка, в том числе информации о заявителе как участнике отбора, о подаваемой мною заявке, и иной информации о заявителе, связанной с отбором.

(наименование заявителя, Ф.И.О. (последнее при его наличии) заявителя

или главы (руководителя) заявителя, подпись заявителя)

"___" _____________ 20___ г.

М.П. <***>