(в ред. Постановления Законодательного Собрания Калужской области от 24.03.2022 N 449)
АНКЕТА
1. Ф.И.О. _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Дата рождения __________________________________________________________
3. Адрес проживания _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Образование ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Место учебы/работы (службы) ____________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Должность ______________________________________________________________
7. Сфера профессиональных (жизненных) интересов ___________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Членство в политической партии (какой) _________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Членство в общественном объединении/организации (какой), опыт
общественной деятельности и достигнутые результаты ________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Достижения за период обучения в образовательных организациях (победы в
творческих, научных, учебных, интеллектуальных и спортивных мероприятиях)
или профессиональные достижения ___________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Контактная информация (телефон, e-mail) _______________________________