Действующий

Дополнительное соглашение N 2 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Республики Коми на 2021 год



4. Оплата случаев лечения при оказании высокотехнологичной медицинской помощи


4.1. Отнесение случая оказания медицинской помощи к высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется при соответствии кодов МКБ-10, модели пациента, вида лечения и метода лечения аналогичным параметрам, установленным в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год в рамках перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащего в том числе методы лечения высокотехнологичной медицинской помощи и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Перечень). В случае, если хотя бы один из вышеуказанных параметров не соответствует Перечню, оплата случая оказания медицинской помощи осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующей КСГ исходя из выполненной хирургической операции и (или) других применяемых медицинских технологий.


4.2. Оплата высокотехнологичной медицинской помощи на 2021 год, осуществляется в пределах объемов, установленных для медицинских организаций Тарифным соглашением в системе ОМС, согласно утвержденной стоимости (тарифа) лечения.


4.3. Финансовое обеспечение (стоимость) оказания высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется по нормативам финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленным Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год, с применением коэффициента дифференциации к доле заработной платы в составе норматива финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.


Нормативы и доли нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, к которой применяется коэффициент дифференциации, по соответствующим группам высокотехнологичной медицинской помощи представлена в Таблице 2.