"Приложение 5
к Административному регламенту
Форма
Дата и время поступления заявления <1> | |||||||||||||
-------------------------------- <1> Заполняется специалистами территориальных отделов - государственных лесничеств либо многофункциональных центров: указываются дата и время поступления заявления. | |||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ о принятии решения о подготовке договора купли-продажи лесных насаждений для собственных нужд граждан (далее - Договор) для строительства садового дома на садовом земельном участке (далее - Заявление) | |||||||||||||
В | территориальный отдел - государственное лесничество от | ||||||||||||
. | |||||||||||||
(Ф.И.О. гражданина (заявителя), представителя заявителя) | |||||||||||||
Данные документа, удостоверяющего личность гражданина (заявителя), представителя заявителя: ____________________________________________________ | |||||||||||||
(серия и номер, когда и кем выдан) | |||||||||||||
СНИЛС | ; ИНН (при наличии) | . | |||||||||||
Адрес места жительства, почтовый адрес: | |||||||||||||
. | |||||||||||||
Контактный телефон: | Адрес электронной почты (при наличии): | ||||||||||||
Доверенность | . | ||||||||||||
(в случае подачи заявления через представителя) | |||||||||||||
В целях строительства садового дома на садовом земельном участке прошу | |||||||||||||
заключить Договор для заготовки древесины в | |||||||||||||
лесничестве в объеме | куб. м <2>. | ||||||||||||
-------------------------------- <2> В соответствии с Законом Вологодской области от 12.01.2007 N 1551-ОЗ. | |||||||||||||
Сообщаю следующие данные для направления межведомственных запросов о предоставлении сведений, необходимых для заключения Договора: Адрес места нахождения земельного участка и кадастровый номер земельного участка, на котором планируется осуществить строительство: | |||||||||||||
. | |||||||||||||
Сообщаю, что лесные насаждения для указанной цели ранее | |||||||||||||
. | |||||||||||||
(не предоставлялись/предоставлялись в (указать дату получения древесины) | |||||||||||||
Сообщаю, что лесные насаждения ранее для цели строительства жилых строений | |||||||||||||
. | |||||||||||||
(не предоставлялись/предоставлялись в (указать дату получения древесины) | |||||||||||||
Принятое решение по результатам рассмотрения заявления вручить лично, направить по почте, направить по электронной почте (нужное подчеркнуть). Ответственность за отчуждение или передачу другому лицу древесины полученных лесных насаждений мне разъяснена <3>. -------------------------------- <3> За отчуждение или передачу другому лицу древесины, заготовленной для собственных нужд, законодательством Российской Федерации установлена ответственность в размере 9-кратной стоимости заготовленной древесины, определенной по ставкам платы за единицу объема древесины лесных насаждений, установленным в соответствии с частью 4 статьи 76 Лесного кодекса Российской Федерации органами государственной власти субъектов Российской Федерации, Правительством Российской Федерации. В соответствии с частью 4.1 статьи 30 Лесного кодекса Российской Федерации древесина, заготовленная гражданами для собственных нужд, не может отчуждаться или переходить от одного лица к другому иными способами. | |||||||||||||
"__"__________ 20__ г. | |||||||||||||
(дата) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||
Приложение: | |||||||||||||
".