О внесении изменений в постановление Губернатора области от 30 декабря 2013 года N 635

Дата и время поступления заявления <1>

--------------------------------

<1> Заполняется специалистами территориальных отделов - государственных лесничеств либо многофункциональных центров указывается дата и время поступления заявления.

ЗАЯВЛЕНИЕ

о принятии решения о подготовке договора купли-продажи

лесных насаждений для собственных нужд граждан

(далее - Договор) для ремонта или реконструкции жилого

дома в случае пожара или стихийного бедствия,

которые повлекли повреждение жилого дома

В

территориальный отдел - государственное лесничество от

.

(Ф.И.О. гражданина (заявителя), представителя заявителя)

Данные документа, удостоверяющего личность гражданина (заявителя), представителя заявителя: ___________________________________________________

(серия и номер, когда и кем выдан)

СНИЛС

; ИНН (при наличии)

.

Адрес места жительства, почтовый адрес:

.

Контактный телефон:

, адрес электронной почты (при наличии):

.

Доверенность

.

(в случае подачи заявления через представителя)

В целях ремонта или реконструкции жилого дома в случае пожара или стихийного бедствия, которые повлекли повреждение жилого дома прошу заключить Договор для

заготовки древесины в

лесничестве в объеме

куб. м <2>.

--------------------------------

<2> В соответствии с Законом Вологодской области от 12.01.2007 N 1551-ОЗ.

Сообщаю, что размер моей доли в праве собственности на жилой дом составляет

.

Сообщаю следующие данные для направления межведомственных запросов о предоставлении сведений, необходимых для заключения Договора:

Адрес места нахождения жилого дома, ремонт или реконструкцию которого

планируется осуществить:

.

Сообщаю, что лесные насаждения для указанной цели ранее

.

(не предоставлялись/предоставлялись в (указать дату получения древесины)

Принятое решение по результатам рассмотрения заявления вручить лично, направить по почте, направить по электронной почте (нужное подчеркнуть).

Ответственность за отчуждение или передачу другому лицу древесины полученных лесных насаждений мне разъяснена <3>.

--------------------------------

<3> За отчуждение или передачу другому лицу древесины, заготовленной для собственных нужд, законодательством Российской Федерации установлена ответственность в размере 9-кратной стоимости заготовленной древесины, определенной по ставкам платы за единицу объема древесины лесных насаждений, установленным в соответствии с частью 4 статьи 76 Лесного кодекса Российской Федерации органами государственной власти субъектов Российской Федерации, Правительством Российской Федерации.

В соответствии с частью 4.1 статьи 30 Лесного кодекса Российской Федерации древесина, заготовленная гражданами для собственных нужд, не может отчуждаться или переходить от одного лица к другому иными способами.

"__"__________ 20__ г.

(дата)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Приложение: