Начальнику
государственного казенного учреждения
Управление по реализации жилищных
программ Республики Башкортостан
____________________________________,
(Ф.И.О.)
от _________________________________,
(Ф.И.О.)
владельца государственного жилищного
сертификата серии _____ номер ______,
проживающего(-ей) по адресу:
_____________________________________
(указывается адрес регистрации
по месту жительства)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне жилое помещение общей площадью _______ кв. м,
указанной в государственном жилищном сертификате серии ____________________
номер ___________________________, в ______________________________________
(наименование населенного пункта)
Республики Башкортостан.
Состав семьи: ________________________________________________ человек,
(указывается количество членов семьи)
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1) ___________________________________________________________________;
(наименование документа, удостоверяющего личность:
номер документа, кем и когда выдан)
2) сертификат серии ________________, номер __________________________.
____________________________________ ___________________ ______________
(Ф.И.О.) (подпись) (дата)
Контактный телефон ___________________________________________________.
В соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных"
даю свое согласие на обработку указанных в заявлении персональных данных,
включая сбор, систематизацию, накопление, автоматизированную обработку,
хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу по
запросу, обезличивание, блокирование и уничтожение персональных данных, а
также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках
мероприятия.
Согласие на обработку персональных данных действует до даты его отзыва
мною путем направления письменного обращения об указанном отзыве в
произвольной форме.
С положениями постановления Правительства Российской Федерации от 9
октября 1995 года N 982 "Об утверждении Порядка выпуска и погашения