В Филиал ГКУ "Центр
социальной поддержки населения"
в _____________________________
От ____________________________
_______________________________
Дата рождения _________________
Паспорт гражданина России: ____
_______________________________
Выдан: ________________________
_______________________________
Адрес места регистрации: ______
_______________________________
Адрес места проживания: _______
_______________________________
Телефон _______________________
Заявление N ___________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении государственной услуги
"Назначение единовременного пособия в связи с переездом
на новое место жительства и компенсации стоимости
проезда, а также расходов по перевозке имущества
гражданам, эвакуированным из зоны отчуждения
и переселенным (переселяемым) из зоны отселения"
Прошу назначить МСП "Ежемесячная денежная компенсация на питание
ребенка" в соответствии с НПД, __________________________________________
по категории: ____________________________________________________________.
Совместно со мной зарегистрированы (Ф.И.О., дата рождения, документ,
удостоверяющий личность, СНИЛС):
1. ___________________________________________________________________,