Департамент по труду и социальной защите населения
Костромской области
Расписка о приеме документов
Заявление и документы от ______________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. (при наличии) или наименование заявителя)
приняты в соответствии с описью.
Перечень документов, принятых от заявителя:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
Регистрационный номер ________________________ дата _______________________
Телефон для справок _______________________________________________________
Должность лица, принявшего документы, _____________________________________
_________________/_________________________________________________________
(подпись) (расшифровка)