О внесении изменений в постановление правительства Воронежской области от 28.12.2019 N 1325

Департамент аграрной политики

Воронежской области

ЗАЯВКА

на участие в отборе

__________________________________________________________________

(наименование получателя субсидии)

В соответствии с Порядком предоставления субсидии из областного бюджета сельскохозяйственным товаропроизводителям (за исключением граждан, ведущих личное подсобное хозяйство, и сельскохозяйственных кредитных потребительских кооперативов) на поддержку племенного животноводства (далее - Порядок) прошу предоставить субсидию по следующим реквизитам:

1. ИНН (получателя) ___________________________________________________

2. Наименование банка _________________________________________________

3. Р/с ________________________________________________________________

4. БИК ______________________________________________________________

5. Индекс ____________________________________________________________

6. Юридический адрес _________________________________________________

7. Ф.И.О. (полностью) исполнителя ______________________________________

8. Контактный телефон ________________________________________________

9. Способ получения уведомления о принятом решении (в случае подачи заявки на бумажном носителе):

- на адрес электронной почты (адрес почты) ____________________________

- по телефону (телефон) _____________________________________________

Подтверждаю, что ______________________________________________________

(наименование получателя субсидии)

соответствует на дату подачи заявки на участие в отборе следующим требованиям:

- у участника отбора отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

- у участника отсутствует просроченная задолженность по возврату в бюджет Воронежской области в соответствии с правовым актом субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед Воронежской областью;

- участник отбора - юридическое лицо не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении его не введена процедура банкротства, деятельность участника отбора не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а участник отбора - индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

- в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере получателя субсидии, являющегося юридическим лицом, об индивидуальном предпринимателе;

- участник отбора не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

- участник отбора не получает средства из бюджета Воронежской области на основании иных нормативных правовых актов Воронежской области на цели, установленные в пункте 3 Порядка;

- участник отбора осуществляет деятельность на территории Воронежской области и поставлен на учет в налоговых органах Воронежской области.

Даю согласие на осуществление в отношении участника отбора проверки департаментом аграрной политики Воронежской области и органом государственного финансового контроля за соблюдением целей, условий и порядка предоставления субсидии.

Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике отбора, о подаваемом участником отбора предложении (заявке), иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором, а также согласие на обработку персональных данных (для физического лица).

Подтверждаю, что ______________________________________________________

(наименование получателя субсидии)

использует право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость (________________________________________________________________________)

(документ, подтверждающий использование права на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость)

Опись прилагаемых документов

N п/п

Наименование документа

Количество листов

ИТОГО

Исполнитель

________________

(подпись)

____________________

(расшифровка подписи)

Руководитель

получателя субсидии

________________

(подпись)

____________________

(расшифровка подписи)

Дата ________________

м.п.

     (при наличии)