Форма
от ____________ N _______ | Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл | |
ЗАЯВКА на участие в отборе на предоставление субсидии на возмещение части затрат на приобретение и использование семян, произведенных в рамках Федеральной научно-технической программы развития сельского хозяйства ____________________________________________________________________ (наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя) | ||
Прошу предоставить субсидии на возмещение части затрат на приобретение и использование семян, произведенных в рамках Федеральной научно-технической программы развития сельского хозяйства. Сообщаю следующие сведения: 1. Полное наименование претендента ________________________________ ____________________________________________________________________ 2. Краткое наименование претендента ________________________________ 3. Место нахождения ______________________________________________ ____________________________________________________________________ 4. Почтовый адрес ________________________________________________ ____________________________________________________________________ 5. Телефон, факс __________________________________________________ 6. Постановка на учет в _______________________________ налоговом органе Республики Марий Эл__________________________________________ (дата постановки на учет) 7. ИНН __________________________________________________________ 8. КПП __________________________________________________________ 9. ОГРН _________________________________________________________ 10. ОКПО ________________________________________________________ 11. ОКТМО _______________________________________________________ 12. ОКВЭД _______________________________________________________ 13. Претендент находится (не находится) в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении заявителя введена (не введена) процедура банкротства, деятельность заявителя приостановлена (не приостановлена) в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а претендент - индивидуальный предприниматель прекратил (не прекратил) деятельность в качестве индивидуального предпринимателя (нужное подчеркнуть) на первое число месяца его обращения в Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл для участия в отборе. 14. Осуществление сельскохозяйственной деятельности на территории _________________________________________________ районов Республики Марий Эл с _____._____.________________. 15. У претендента отсутствует (имеется) (нужное подчеркнуть) просроченная задолженность по возврату бюджетных средств в республиканский бюджет Республики Марий Эл по государственной поддержке сельскохозяйственного производства на первое число месяца его обращения в Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл для участия в отборе. 16. Претендент является (не является) (нужное подчеркнуть) иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов, на первое число месяца его обращения в Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл для участия в отборе. 17. Претендент получает (не получает) (нужное подчеркнуть) средства из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами на цели, указанные в заявке, на первое число месяца его обращения в Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл для участия в отборе. 18. Выручка от реализации продукции (работ, услуг) за ________ отчетный календарный год - _______ тыс. рублей, в том числе от реализации сельскохозяйственной продукции, ее первичной и последующей (промышленной) переработки - _________ тыс. рублей, или ______ процентов. 19. Претендент использует (не использует) (нужное подчеркнуть) право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость. 20. Претендент согласен (не согласен) (нужное подчеркнуть) на осуществление Министерством сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения им условий, целей и порядка предоставления субсидии на оказание несвязанной поддержки в области растениеводства. 21. Претендент согласен (не согласен) (нужное подчеркнуть) на публикацию (размещение) на едином портале бюджетной системы Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и на официальном сайте Министерства сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл (http://mari-el.gov.ru/minselhoz/pages/main.aspx) информации о претенденте, о подаваемой претендентом заявке, размере предоставляемой субсидии на оказание несвязанной поддержки в области растениеводства, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором, а также на обработку персональных данных (для физического лица). Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящей заявке и прилагаемых к нему документах, подтверждаю. Средства прошу зачислить на расчетный счет по следующим реквизитам: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ | ||
Руководитель | ____________ (подпись) | ____________________________ (расшифровка подписи) |
М. П. (при наличии) | ||
Дата подачи заявления и документов | "____" ________ 20 г. | |
Исполнитель | ____________ (подпись) | ____________________________ (расшифровка подписи) |
Дата принятия заявления и документов | "____" ________ 20 г. | |
Ответственное лицо Министерства сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл | ____________ (подпись) | ____________________________ (расшифровка подписи) |