Форма
ЗАЯВКА на предоставление субсидии (оформляется на бланке организации)
Дата, исх. номер В Министерство промышленности
и инновационной политики
Пензенской области
В соответствии с Порядком предоставления субсидий организациям,
созданным общественными объединениями инвалидов, на возмещение части
затрат, связанных с оплатой услуг теплоснабжения и электроснабжения,
утвержденным постановлением Правительства Пензенской области от 14.02.2019
N 84-пП, __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование организации)
направляет заявку для участия в отборе на предоставление субсидии на
возмещение части затрат, связанных с оплатой услуг теплоснабжения и
электроснабжения.
Банковские реквизиты организации:
Наименование банка: _______________________________________________________
БИК: ______________________________________________________________________
к/с: ________________________________ р/с: ________________________________
ИНН/КПП: __________________________________________________________________
Адрес: ____________________________________________________________________
Телефон: ___________________________ Факс: ________________________________
E-mail: ___________________________________________________________________
К настоящей заявке на участие в отборе прилагаются следующие документы:
1.
2.
3.
Руководитель организации ________________ ________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)