МИНИСТЕРСТВО ТРУДА, СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ И ДЕМОГРАФИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 23 марта 2021 года N 90-ОС
О внесении изменений в Административный регламент предоставления органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Пензенской области государственной услуги "Назначение ежегодной денежной выплаты гражданам, награжденным нагрудными знаками "Почетный донор СССР", "Почетный донор России", утвержденный приказом Министерства труда, социальной защиты и демографии Пензенской области от 29.06.2016 N 219-ОС (с последующими изменениями)
В целях приведения нормативного правового акта Министерства труда, социальной защиты и демографии Пензенской области в соответствие с действующим законодательством, руководствуясь подпунктом 4.3.6 пункта 4.3 Положения о Министерстве труда, социальной защиты и демографии Пензенской области, утвержденного постановлением Правительства Пензенской области от 31.01.2013 N 33-пП (с последующими изменениями), приказываю:
1. Внести в Административный регламент предоставления органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Пензенской области государственной услуги "Назначение ежегодной денежной выплаты гражданам, награжденным нагрудными знаками "Почетный донор СССР", "Почетный донор России" (далее - Регламент), утвержденный приказом Министерства труда, социальной защиты и демографии Пензенской области от 29.06.2016 N 219-ОС "Об утверждении Административного регламента предоставления органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Пензенской области государственной услуги "Назначение ежегодной денежной выплаты гражданам, награжденным нагрудными знаками "Почетный донор СССР", "Почетный донор России" (с последующими изменениями), изменения, изложив приложение N 1 к Регламенту в новой редакции:
"Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления органами местного
самоуправления муниципальных
районов и городских округов
Пензенской области
государственной услуги
"Назначение ежегодной
денежной выплаты гражданам,
награжденным нагрудными знаками
"Почетный донор СССР",
"Почетный донор России"
___________________________________________________________________________
Наименование уполномоченного органа
___________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя
___________________________________________________________________________
Сведения о месте жительства (месте пребывания)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне ежегодную денежную выплату в соответствии со
статьей 24 Федерального закона от 20.07.2012 N 125-ФЗ "О донорстве крови и
ее компонентов"
с "____" _________________ 20_____ г.
Адрес места жительства (места пребывания)
___________________________________________________________________________
Адрес фактического пребывания _____________________________________________
___________________________________________________________________________
Телефон:
Паспорт: серия: номер: дата выдачи:
Выдан
Дата рождения
Удостоверение
Вид удостоверения "Почетный донор СССР" или "Почетный донор России" | Номер удостоверения | Кем выдан | Дата выдачи удостоверения |
Выплату прошу производить:
через отделение почтовой связи ____________________________________________
на лицевой счет __________________________________________________________,
открытый в кредитной организации __________________________________________
N ________________________, филиал ________________________________________
(нужное подчеркнуть)
Я извещен(а) о необходимости своевременно информировать Вас об
обстоятельствах, влекущих прекращение ежегодной денежной выплаты (переезд
на место жительства в другой регион Российской Федерации или за границу
Российской Федерации и др.)
Сведения о законном представителе (доверенном лице):
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии), почтовый адрес места жительства
(места пребывания, фактического пребывания, фактического проживания)
___________________________________________________________________________
наименование, номер и серия документа, удостоверяющего личность, сведения
об организации, выдавшей документ, удостоверяющий личность, дата его выдачи
___________________________________________________________________________
наименование, номер и серия документа, подтверждающего полномочия законного
представителя (доверенного лица), сведения об организации, выдавшей
документ, подтверждающий его полномочия, и дата выдачи
Дата ____________ _________________________________________________________
Подпись законного представителя (доверенного лица)
Заявление и документы по перечню принял
N п/п | Наименование документов | Лицо, указанное в документе |
Дата _____________ _____________________________________
Подпись ответственного лица".
2. Разместить (опубликовать) настоящий приказ на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и на официальном сайте Министерства труда, социальной защиты и демографии Пензенской области в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра, координирующего и контролирующего вопросы социальной политики.
Министр
А.А.КАЧАН
