Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства области от 8 июня 2015 года N 479



Приложение 2
к Положению



Форма

ЗАЯВКА

на создание (внесение изменений в данные) пользователей

государственной информационной системы регистрации

начислений и сведений о платежах в Вологодской области

(наименование Администратора начислений (запросов)

1. Просим создать нового(ых) пользователя(ей) в соответствии с данными, приведенными в таблице:

N

п/п

Ф.И.О.

Структурное подразделение

Должность

Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)

Контактный телефон

Адрес электронной почты

1

2. Просим внести изменения в данные пользователя(ей) в соответствии с данными, приведенными в таблице:

Перечень данных

Текущее значение

Вносимые изменения

Фамилия

Имя

Отчество

Должность

Структурное подразделение

Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)

Контактный телефон

Адрес электронной почты

3. Просим удалить из пользователей системы

по причине

     (увольнение, передача должностных обязанностей).

4. Просим изменить данные об ответственном лице Администратора начислений (запросов)

Ф.И.О.

Структурное подразделение

Должность

Контактный телефон

Адрес электронной почты

(должность руководителя)

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.".