"Приложение 1
к Порядку предоставления из областного
бюджета грантов в форме субсидий по
результатам регионального конкурса
проектов фундаментальных научных
исследований, проводимого федеральным
государственным бюджетным учреждением
"Российский фонд фундаментальных
исследований" и Правительством
Иркутской области
В министерство экономического развития Иркутской области от ________________________________ (фамилия, инициалы руководителя проекта) ___________________________________ (контактный телефон) ___________________________________ (адрес электронной почты) | |
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГРАНТА В ФОРМЕ СУБСИДИЙ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ РЕГИОНАЛЬНОГО КОНКУРСА ПРОЕКТОВ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ, ПРОВОДИМОГО ФЕДЕРАЛЬНЫМ ГОСУДАРСТВЕННЫМ БЮДЖЕТНЫМ УЧРЕЖДЕНИЕМ "РОССИЙСКИЙ ФОНД ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ" И ПРАВИТЕЛЬСТВОМ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ | |
Прошу предоставить из областного бюджета грант в форме субсидий по результатам регионального конкурса проектов фундаментальных научных исследований, проводимого федеральным государственным бюджетным учреждением "Российский фонд фундаментальных исследований" и Правительством Иркутской области (далее - грант), в целях финансового обеспечения связанных с реализацией проекта фундаментальных научных исследований ______________________________________________________ (наименование проекта) ____________________________________________________ (далее - проект) следующих затрат: 1) ________________________________________________________________; 2) ________________________________________________________________; 3) ________________________________________________________________ __________________________________________________________________. | |
N п/п | Номер проекта | Вид конкурса | Руководитель проекта (Ф.И.О. полностью) | Размер гранта, рублей |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Паспорт руководителя проекта: серия ________ номер ___________, выдан ________, дата выдачи _____________
Адрес регистрации руководителя проекта по месту жительства: _________________________________________________________________
ИНН руководителя проекта: _______________________________________
СНИЛС руководителя проекта: _____________________________________
Платежные реквизиты руководителя проекта для перечисления гранта:
Наименование кредитной организации: _____________________________
Юридический адрес кредитной организации: ________________________
БИК кредитной организации: ______________________________________
Корреспондентский счет кредитной организации: ___________________
ИНН кредитной организации: ______________________________________
КПП кредитной организации: ______________________________________
ОГРН кредитной организации: _____________________________________
Расчетный счет в кредитной организации: _________________________
Настоящим заявлением подтверждаю:
отсутствие факта получения средств из областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами на цели, установленные пунктом 4 Порядка предоставления из областного бюджета грантов в форме субсидий по результатам регионального конкурса проектов фундаментальных научных исследований, проводимого федеральным государственным бюджетным учреждением "Российский фонд фундаментальных исследований" и Правительством Иркутской области, установленного постановлением Правительства Иркутской области от 29 октября 2015 года N 545-пп (далее - Порядок), на день представления мной в министерство экономического развития Иркутской области документов, указанных в пункте 7(1) Порядка (далее соответственно - министерство, документы);
отсутствие просроченной задолженности по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными нормативными правовыми актами, и иной просроченной задолженности перед областным бюджетом на день представления мной в министерство документов.
Настоящим заявлением обязуюсь: