"Приложение 20
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги по выдаче разрешения
на совершение сделок с имуществом
несовершеннолетних
Руководителю территориального управления Министерства социального развития Пермского края по ____________________ району/городу от _________________________________, (фамилия, имя, отчество) зарегистрированного по адресу: ___________________________________, (город, село, улица, номер дома, квартира) Почтовый адрес: ___________________________________, паспорт: серия ____________________________________ ___________________________________, (номер, серия, выдан, дата выдачи) ___________________________________ (адрес электронной почты (при наличии)) ___________________________________ (номер телефона (при наличии)) действующего по доверенности от _________________________________ | ||||
Заявление об отказе от преимущественного права покупки доли имущества | ||||
Прошу разрешить произвести отказ от преимущественного права покупки ________ доли в праве собственности на жилое помещение по адресу: г. ______________, улица (проспект, шоссе) _________________, дом N _______, корпус _______, квартира N _______, комната N _________, общей площадью _________ кв. м, в том числе жилой площадью ___________ кв. м, количество комнат ________, принадлежащей на праве долевой собственности __________________, в которой несовершеннолетнему(ей, им) _______________________________ (Ф.И.О. полностью, дата рождения) принадлежит _______ доли, в связи с _____________________________________________________. Согласие всех заинтересованных сторон имеется, имущественные и жилищные права и интересы несовершеннолетнего(ей, их) ущемлены не будут. В случае выявления неполноты сведений, содержащихся в настоящем заявлении и (или) прилагаемых документах, запрос об уточнении указанных сведений прошу направить по месту жительства/по адресу электронной почты/номеру телефона (нужное подчеркнуть). | ||||
"___" _____________ 20___ г. | ________________ (Ф.И.О. заявителя) | ____________________________ (подпись) | ||
С вышеуказанным заявлением согласен: _______________________________________ (Ф.И.О.) Зарегистрирован(а) по адресу: ________________________________________________ Паспорт: серия _________ N _____________, выдан _____________________________ ________________________________________________________________ года. | ||||
"___" ______________ 20___ г. | ___________________ (подпись) | |||
С вышеуказанным заявлением согласен: _______________________________________ (Ф.И.О.) Зарегистрирован(а) по адресу: ________________________________________________ Паспорт: серия _________ N _____________, выдан _____________________________ ________________________________________________________________ года. | ||||
"___" ______________ 20___ г. | ___________________ (подпись) | |||
Приложение: 1. _____________________________________________________________________ 2. _____________________________________________________________________ 3. _____________________________________________________________________ 4. _____________________________________________________________________ 5. _____________________________________________________________________ 6. _____________________________________________________________________ 7. _____________________________________________________________________ Подтверждаю, что паспортные данные соответствуют сведениям, указанным в заявлении, копии документов соответствуют подлинникам, принят пакет документов в соответствии с приложением. Дата принятия заявления: "______" ___________ 20__ г. | ||||
__________________________ (должность принявшего заявление) | ________________ (Ф.И.О.) | ____________________________ (подпись) | ||
Примечание: все разделы заявления должны быть заполнены ручкой. Исправления в заявлении не допускаются. В случае отсутствия сведений ставится прочерк. Ответственность за соответствие документам сведений, указанных в заявлении, несет заявитель. Заявление принимается только при наличии полного пакета документов, указанных в приложении." |