О внесении изменений в Административный регламент по предоставлению государственной услуги по выдаче разрешения на совершение сделок с имуществом несовершеннолетних, утвержденный Приказом Министерства социального развития Пермского края от 24.07.2011 N СЭД-33-01-02-143

Руководителю территориального управления Министерства социального развития Пермского края

по ____________________ району/городу

от _________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

зарегистрированного по адресу:

___________________________________,

(город, село, улица, номер дома, квартира)

Почтовый адрес:

___________________________________,

Паспорт: серия

____________________________________

___________________________________,

(номер, серия, выдан, дата выдачи)

___________________________________

(адрес электронной почты (при наличии))

___________________________________

(номер телефона (при наличии))

действующего по доверенности

от _________________________________

Заявление

об изменении договора социального найма жилого помещения

Прошу разрешить изменить договор найма жилого помещения по адресу: г. _______________, улица (проспект, шоссе) ___________, дом N ______, корпус ______, квартира N _______, комната N ____, общей площадью _______ кв. м, в том числе жилой площадью __________ кв. м, количество комнат _______, в котором зарегистрированы (проживают) _________________________ и несовершеннолетний(е) _____________________________________________________

______________________________ (Ф.И.О. полностью, дата рождения).

Прошу открыть отдельный лицевой счет на комнату(ы) жилой площадью _____ кв. м и _____ кв. м на имя ________________, в которой(ых) будут проживать __________, и отдельный лицевой счет на комнату(ы) жилой площадью _____ кв. м и _____ кв. м на имя ________________________, в которой(ых) будут проживать _______________.

Изменение договора найма жилого помещения осуществляется в связи с тем, что ________________________________________________________.

Согласие всех заинтересованных сторон имеется, жилищные права и интересы несовершеннолетнего(ей, их) ущемлены не будут.

В случае выявления неполноты сведений, содержащихся в настоящем заявлении и (или) прилагаемых документах, запрос об уточнении указанных сведений прошу направить по месту жительства/по адресу электронной почты/номеру телефона (нужное подчеркнуть).

"___" _____________ 20___ г.

________________

(Ф.И.О. заявителя)

____________________________

(подпись)

С вышеуказанным заявлением согласен: _______________________________________

     (Ф.И.О.)

Зарегистрирован(а) по адресу: ________________________________________________

Паспорт: серия _________ N _____________, выдан _____________________________

________________________________________________________________ года.

"___" ______________ 20___ г.

___________________

(подпись)

С вышеуказанным заявлением согласен: _______________________________________

     (Ф.И.О.)

Зарегистрирован(а) по адресу: ________________________________________________

Паспорт: серия _________ N _____________, выдан _____________________________

________________________________________________________________ года.

"___" ______________ 20___ г.

___________________

(подпись)

Приложение:

1. _____________________________________________________________________

2. _____________________________________________________________________

3. _____________________________________________________________________

4. _____________________________________________________________________

5. _____________________________________________________________________

6. _____________________________________________________________________

7. _____________________________________________________________________

Подтверждаю, что паспортные данные соответствуют сведениям, указанным в заявлении, копии документов соответствуют подлинникам, принят пакет документов в соответствии с приложением. Дата принятия заявления ______________ 20__ года.

Должность, Ф.И.О. и подпись должностного лица.

Примечание: все разделы заявления должны быть заполнены ручкой. Исправления в заявлении не допускаются. В случае отсутствия сведений ставится прочерк. Ответственность за соответствие документам сведений, указанных в заявлении, несет заявитель. Заявление принимается только при наличии полного пакета документов, указанных в приложении."