Форма
Бланк территориального управления | ФИО гражданина | ||
СПРАВКА N _____ | |||
В соответствии с Порядком предоставления срочной социальной услуги в виде материальной помощи гражданам, признанным нуждающимися, по компенсации понесенных расходов, связанных с приобретением, установкой (заменой) и подключением газоиспользующего оборудования к сети газораспределения в многоквартирном доме, утвержденным Приказом Министерства социального развития Пермского края от ____________________________ N ___________________________, __________________________________________________________________________ (ФИО гражданина) признан(а) нуждающимся в предоставлении материальной помощи по компенсации понесенных расходов, связанных с приобретением, установкой (заменой) и подключением газоиспользующего оборудования к сети газораспределения в многоквартирном доме, по следующему основанию _________________________________________________________________________ (льготная категория гражданина) Адрес объекта газификации: _______________________________________________ (населенный пункт, улица, номер дома, номер квартиры) Вид газоиспользующего оборудования: ______________________________________ (плита газовая/проточный газовый водонагреватель) Начальник | |||
территориального управления | _____________ (подпись) | ________________________________ (фамилия, имя, отчество) | |
"____"____________ 20___ г. ФИО исполнителя, контактный телефон | |||