Недействующий

Об утверждении Административного регламента и о признании утратившими силу отдельных приказов инспекции государственного надзора за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники Ярославской области, отдельных приказов инспекции административно-технического надзора Ярославской области и частично утратившим силу приказа инспекции административно-технического надзора Ярославской области от 18.03.2019 N 1



Приложение 3
к Административному регламенту


Форма


     Инспекция административно-технического надзора Ярославской области


________________________                           "____" ________ 20___ г.

(место составления акта)                           (дата составления акта)

                                                   ________________________

                                                   (время составления акта)


АКТ проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя


N __________


    По адресу/адресам: ____________________________________________________

                                   (место проведения проверки)

___________________________________________________________________________

на основании ______________________________________________________________

                  (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

___________________________________________________________________________

была проведена ___________________________________________________ проверка

                 (плановая/внеплановая, документарная/выездная)

в отношении _______________________________________________________________

                      (наименование юридического лица, фамилия,

                        имя, отчество (последнее - при наличии)

__________________________________________________________________________.

                      индивидуального предпринимателя)

    Дата и время проведения проверки: "____" __________ 20___ г. с ___ час.

____ мин. до ____ час. ____ мин., "____" ____________ 20___ г. с _____ час.

____ мин. до ____ час. _____ мин. (заполняется в случае проведения проверок

филиалов,    представительств,   обособленных   структурных   подразделений

юридического   лица  или  при  осуществлении  деятельности  индивидуального

предпринимателя по нескольким адресам).

    Общая продолжительность проверки: ____________________________________.